ศัลยกรรม จมูก เจ็บ ไหม? ตอนผ่ามักหลับอยู่ ที่ต้องเตรียมรับคือหลังตื่น พร้อมค่าใช้จ่าย รีวิว และวิธีทำ

สวัสดีครับ หมอ Im Young Min (อิม ยองมิน) เป็น Chief Director และแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่งของ VERYGOOD Plastic Surgery ที่กรุงโซล

ประวัติแพทย์

Im Young Min

ผู้อำนวยการ · แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง

• — ปริญญาเอกทางการแพทย์
• — แพทย์ฝึกหัดและแพทย์ประจำบ้าน โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล
• — ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล

ศูนย์จมูกของเรามีแพทย์หู คอ จมูกประจำอยู่ร่วมดูแล และมีวิสัญญีแพทย์ประจำ 3 ท่าน โดยหนึ่งท่านดูแลการผ่าตัดแต่ละครั้งโดยเฉพาะ

หมอเขียนเรื่องนี้เพราะหลายคนถามเรื่องความเจ็บราวกับมีคำตอบเดียว แล้วไปเตรียมใจผิดช่วง

ระหว่างผ่าตัดภายใต้ยาสลบ คุณหลับอยู่จึงไม่รับรู้ความเจ็บ หลังยาหมดมักมีอาการปวดตึงและคัดจมูกในช่วงวันแรก ๆ ซึ่งแพทย์ให้ยาแก้ปวดช่วยควบคุม

ถ้าคืนแรกหลังผ่าตัดคือเรื่องที่คุณกังวล ส่งรูปจมูกด้านข้างหนึ่งรูปทาง LINE บอกว่าเคยทำจมูกมาหรือยัง แล้วถามข้อเดียวว่า “จมูกแบบนี้ควรเตรียมรับอาการปวดช่วงไหน”

คำว่า “เจ็บ” ในการทำจมูกหมายถึงสามอย่าง

อย่างแรกคือความเจ็บระหว่างผ่าตัด ซึ่งยาสลบหรือยาชาเข้ามาดูแล อย่างที่สองคืออาการปวดตึงจากแผลและการบวมหลังยาหมดฤทธิ์ อย่างที่สามไม่ใช่ความปวดด้วยซ้ำ แต่คือความอึดอัดจากการคัดจมูก หายใจทางปาก คอแห้ง และนอนไม่สนิท

คำถามว่า ศัลยกรรม จมูก เจ็บ ไหม จึงตอบคำเดียวไม่ได้ แต่ละแบบรับมือคนละวิธี แบบแรกอยู่ในมือทีมวิสัญญี แบบที่สองใช้ยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง แบบที่สามใช้การนอนหนุนหัวให้สูงขึ้น จิบน้ำบ่อย ๆ และลิปบาล์มข้างเตียง ซึ่งเป็นของที่คุณเตรียมเองได้ตั้งแต่ก่อนขึ้นเครื่อง

จากห้องผ่าตัดถึงตอนตื่น ใครดูแลคุณอยู่?

NHS ของสหราชอาณาจักรระบุว่าการทำจมูกมักทำภายใต้ยาสลบ แผนของแต่ละคนอาจต่างออกไป คุณจึงควรถามให้ชัดตอนปรึกษาว่าของคุณใช้ยาแบบไหน

ที่ VERYGOOD วิสัญญีแพทย์ทำงานประจำที่คลินิกและไม่ได้เป็นผู้ผ่าตัด ท่านหนึ่งคอยดูความดัน ชีพจร และการหายใจของคุณตั้งแต่เข็มแรกจนคุณตื่น ส่วนศัลยแพทย์มีหน้าที่ผ่าตัดอย่างเดียว

ตอนตื่น คนส่วนใหญ่ยังงุนงงอยู่พักหนึ่ง คอแห้ง และรู้สึกว่าจมูกตันเพราะมีเฝือกด้านนอก บางคนมีวัสดุซับหรือแผ่นประคองอยู่ด้านในด้วย สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งอเมริกัน (ASPS) อธิบายว่าสิ่งเหล่านี้ช่วยพยุงโครงสร้างใหม่ในช่วงแรกของการหาย ความรู้สึกแน่นตรงนี้จึงเป็นเรื่องที่คาดไว้ได้

หลังยาหมดถึงวันเอาเฝือกออก ปวดแบบไหน

คืนแรกมักเป็นคืนที่นอนยาก ความปวดมักเป็นแบบตึงและตื้อรอบสันจมูกมากกว่าแบบแปลบ หลายคนบอกว่าที่ทรมานจริงคือต้องหายใจทางปาก ให้นอนหนุนหมอนสองใบ และวางน้ำไว้ใกล้มือ

วันที่ 2–3 อาการบวมมักเพิ่มขึ้น บางคนรู้สึกตึงมากกว่าวันแรกแม้แผลกำลังหาย อาการช้ำรอบตาอาจเห็นชัดในช่วงนี้ถ้ามีการจัดกระดูก ถ้าปวดตื้อขึ้นเล็กน้อยในช่วงนี้ มักยังอยู่ในรูปแบบที่พบได้ แต่ถ้าแรงขึ้นทุกชั่วโมงให้ติดต่อแพทย์

วันที่ 4–7 ความปวดของหลายคนลดลงจนเหลือความรำคาญจากเฝือกและการคัดจมูก ราววันที่ 7 คือช่วงที่ NHS ระบุว่าเฝือกอาจออกได้ ขั้นตอนนี้มักรู้สึกแปลกและตึงผิวมากกว่าเจ็บ และจมูกที่เห็นในกระจกวันนั้นยังบวมอยู่

วิธีทำแต่ละแบบปวดต่างกันไหม?

ต่างกันพอสมควร และนี่คือเหตุผลที่คำตอบจากคนอื่นอาจใช้กับคุณไม่ได้ ถ้ายังไม่แน่ใจว่าการทำจมูกครอบคลุมอะไรบ้าง ลองอ่านความหมายของศัพท์ทำจมูกแต่ละแบบและใครเหมาะก่อน ส่วนแนวโน้มทั่วไปมีดังนี้

• งานปลายจมูก: มักรู้สึกตึงที่ปลายและเป็นห่วงเวลาสัมผัส การออกแบบปลายแบบที่ดูตามรูปหน้าในทรงจมูกบาร์บี้ก็จัดอยู่ในงานส่วนนี้
• งานที่จัดกระดูกสันจมูก: มักทำให้บวมและช้ำรอบตามากขึ้น แต่หลายคนรู้สึกว่าช้ำดูน่ากลัวกว่าที่ปวดจริง
• งานผนังกั้นจมูก: อาการคัดจมูกมักเด่นกว่า ที่ศูนย์จมูกของเรา เรื่องผนังกั้นคดและการหายใจตรวจร่วมกับแพทย์หู คอ จมูก ไม่ได้แยกไปอีกคลินิก
• การใช้กระดูกอ่อนจากจุดอื่น: ถ้าใช้จากหู มักปวดเล็กน้อยที่หลังหู ถ้าใช้จากซี่โครง มักปวดที่หน้าอกเวลาหายใจลึก ไอ หรือลุกจากเตียง และมักเป็นจุดที่ปวดกว่าจมูกเอง
• การแก้จมูก: แผลเป็นจากครั้งก่อนทำให้งานซับซ้อนขึ้น เรื่องนี้มีรายละเอียดในบทความว่าแก้จมูกเจ็บแค่ไหนและกรณีที่ควรรอก่อน

ผู้ชายมักกังวลว่าสันที่หนาและผิวที่หนาจะทำให้ต่างออกไปไหม จุดนี้เกี่ยวกับการออกแบบมากกว่าความปวด อ่านต่อได้ในความต่างของการออกแบบศัลยกรรมผู้ชาย

ต้องอยู่เกาหลีกี่วันถึงพ้นช่วงที่ปวด?

ตารางนี้เป็นแนวทางทั่วไปจากข้อมูลของ NHS และ ASPS รวมกับอาการที่พบได้บ่อย ไม่ใช่ตารางนัดของคลินิก วันที่ใช้จริงควรยืนยันกับแพทย์ผู้ผ่าตัดก่อนจองตั๋ว

ASPS ระบุว่าอาการบวมระยะแรกลดลงในไม่กี่สัปดาห์ แต่รูปทรงอาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีกว่าจะเข้าที่ ความปวดจึงจบเร็วกว่ารูปทรงมาก

สมมติว่าคุณลาได้ 9 วัน จมูกไม่เคยทำมาก่อน และหายใจปกติ หมอจะนับถอยหลังจากวันบินกลับ ถามว่าวันเอาเฝือกออกอยู่ในทริปหรือไม่ และเหลือวันกันเหนียวหลังจากนั้นกี่วัน แต่ถ้าคนเดียวกันนี้ต้องใช้กระดูกอ่อนซี่โครงแก้จมูกเก่า หมอจะบอกว่าวันลาแค่นี้ตึงเกินไป และน่าจะคุยเรื่องเลื่อนทริปมากกว่าบีบแผน

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสหรัฐฯ (CDC) เตือนว่าการบินหลังผ่าตัดเพิ่มความเสี่ยงลิ่มเลือด ก่อนจองขากลับจึงควรถามแพทย์ว่าการผ่าตัดของคุณควรเว้นกี่วันก่อนบิน

รีวิวเรื่องความเจ็บเชื่อได้แค่ไหน?

รีวิวที่บอกว่า “ไม่ค่อยปวด แต่คัดจมูกมาก” ตรงกับกลไกของแผลในหลายกรณี เพราะอาการบวมและวัสดุในจมูกกวนการหายใจได้ทั้งวันทั้งคืน

รีวิวที่บอกว่า “วันถอดอุปกรณ์คือวันที่เจ็บหนัก” จริงเฉพาะบางแผน เพราะไม่ใช่ทุกคนมีวัสดุซับในจมูก คำเตือนนี้จึงใช้กับคุณได้หรือไม่ ต้องรู้ก่อนว่าแผนของคุณใช้อะไร

รีวิวที่บอกว่า “ฉันไม่ต้องใช้ยาแก้ปวดเลย คุณก็คงเหมือนกัน” ใช้เทียบไม่ได้ ถ้าไม่รู้ว่าเขาทำอะไรกับจมูก ใช้กระดูกอ่อนจากจุดไหน และเคยผ่าตัดมาก่อนหรือไม่ ก่อนเชื่อรีวิวใด ลองถามสามข้อนี้ก่อน

ค่าใช้จ่ายทำจมูกคิดจากอะไร?

ตัวเลขของแต่ละคนต่างกันเพราะงานต่างกัน ปัจจัยหลักมีสี่กลุ่ม

• ทำครั้งแรกหรือแก้จมูกเดิม
• วัสดุที่ใช้ เช่น ซิลิโคน หรือกระดูกอ่อนของตัวเอง และเก็บจากจุดไหน
• มีงานผนังกั้นจมูกหรือการหายใจร่วมด้วยหรือไม่ และวิธีระงับความรู้สึกที่ใช้
• จำนวนวันในเกาหลี ซึ่งกระทบค่าที่พักและการติดตามผลของคุณเอง

ผู้ป่วยต่างชาติจ่ายค่าผ่าตัดเท่ากับคนเกาหลี และใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษร ข้อมูลอื่นของคลินิกดูได้ที่หน้าเว็บภาษาไทยของ VERYGOOD ส่วนตัวเลขของคุณเอง ถามทาง LINE ว่าจมูกแบบนี้มีค่าใช้จ่ายเท่าไร พร้อมแนบรูป

ที่อยู่คลินิก: 635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่ควรรู้

อาการชั่วคราวที่พบบ่อยคือบวม ช้ำรอบตา คัดจมูก และชาบริเวณปลายจมูก NHS ระบุว่ารอยช้ำและบวมอาจจางลงราว 3 สัปดาห์ แต่บวมอาจอยู่ได้ถึง 6 เดือน การฟื้นตัวของแต่ละคนเร็วช้าไม่เท่ากัน

ความเสี่ยงที่พบน้อยกว่าตามข้อมูลของ NHS ได้แก่ หายใจลำบากระยะยาว ผนังกั้นจมูกเสียหาย การรับกลิ่นเปลี่ยน และเลือดกำเดาออกมาก ส่วนความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดคือเลือดออกมาก ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ การติดเชื้อ และการแพ้ยาสลบ

โดยทั่วไปคนเหล่านี้ควรรอหรือปรึกษาแพทย์ละเอียดก่อน

• มีการติดเชื้อที่จมูกหรือไซนัส หรือเป็นหวัดหนักใกล้วันผ่าตัด
• ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• ใช้ยาหรืออาหารเสริมที่ทำให้เลือดออกง่าย หรือมีโรคประจำตัวที่ยังคุมไม่ได้
• เพิ่งผ่าตัดจมูกมาไม่นาน

ถ้ากลับไทยแล้วปวดแรงขึ้นเรื่อย ๆ มีไข้ เลือดออกไม่หยุด หายใจลำบาก น่องบวม หรือเจ็บหน้าอก ให้ไปโรงพยาบาลทันทีพร้อมเอกสารการผ่าตัดและรายการยา CDC เตือนด้วยว่าการรักษาภาวะแทรกซ้อนอาจมีค่าใช้จ่ายสูงและประกันอาจไม่ครอบคลุม จึงควรตรวจกรมธรรม์ก่อนเดินทาง และถามก่อนผ่าตัดว่าหลังกลับถึงไทยควรติดต่อใครที่คลินิก

เมื่อเห็นภาพแล้วว่าอะไรปวดช่วงไหน เตรียมรายการยาที่ใช้อยู่กับวันบินกลับที่คิดไว้ ส่งทาง LINE แล้วถามว่า “วันบินนี้ตึงไปไหมสำหรับสิ่งที่ฉันอยากทำกับจมูก”

ถ้ายังลังเล คุณเริ่มจากข้อความเดียวก็พอ ไม่ต้องจองอะไรก่อนทั้งนั้น ส่งรูปจมูกหนึ่งรูปทาง LINE ที่นี่แพทย์ดูจากรูปก่อนและมีล่ามช่วย แล้วเมื่อคุณมาถึงโซล แพทย์จะตรวจจมูกของคุณจริงและแนะนำวิธีที่เหมาะกับจมูกนั้น

หน้าที่เกี่ยวข้อง:

• ศัลยกรรมศัลยกรรมจมูกที่ VERYGOOD Plastic Surgery