วีไลน์ ไม่ใช่ชื่อการผ่าตัด: หน้าแบบไหนต้องแก้กราม คาง หรือโหนกแก้ม

ผม Park Sang Wook รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ของ VERYGOOD Plastic Surgery ในโซล รูปที่ส่งมาทาง LINE จากผู้ป่วยชาวไทยจำนวนมากมาพร้อมข้อความเดียวกันว่า "อยากได้หน้า วีไลน์" ผมเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง สมาชิกสามัญสมาคมศัลยกรรมกะโหลกและใบหน้าแห่งเกาหลี และอยู่ในกลุ่มวิจัยศัลยกรรมปรับรูปโครงหน้าและขากรรไกร งานประจำของผมคือแปลคำว่าวีไลน์ให้เป็นแผนผ่าตัดที่ระบุได้ว่าจะแตะกระดูกส่วนไหน และไม่แตะส่วนไหน

ประวัติแพทย์

Park Sang Wook

รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์ · แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง

• — ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง
• — แพทย์ประจำบ้านศัลยกรรมตกแต่ง โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ มหาวิทยาลัยคาทอลิกแห่งเกาหลี
• — อดีตผู้อำนวยการ DA Plastic Surgery

บทความนี้ไม่ได้ลงรายละเอียดการผ่าตัดใดผ่าตัดหนึ่ง แต่ช่วยให้คุณดูรูปหน้าของตัวเองออกว่า ความกว้างที่ทำให้ยังไม่ได้หน้าเรียวมาจากตำแหน่งใด ก่อนตัดสินใจเรื่องจำนวนวันที่ต้องลาและการเดินทางมาเกาหลี

วีไลน์คือรูปทรงที่ได้ ไม่ใช่ชื่อการผ่าตัด

เมื่อมองจากด้านหน้า ใบหน้าส่วนล่างที่ดูเป็นตัว V คือเส้นที่ลากจากใต้หูลงไปหาปลายคางได้ต่อเนื่อง ไม่มีมุมหักตรงกราม และไม่มีส่วนที่กางออกด้านข้างตรงแก้ม เส้นนี้ (หรือที่หลายคนเรียกว่า jawline) ถูกกำหนดโดยกระดูกสามตำแหน่ง และไขมันกับผิวที่คลุมอยู่

• มุมกราม — ถ้ามุมขากรรไกรล่างเป็นเหลี่ยม หน้าจะดูแข็งและกว้างตรงช่วงล่าง
• ปลายคาง — คางที่สั้น ถอย หรือไม่สมมาตร ทำให้เส้นข้างหน้าไม่ไปจบที่จุดเดียว ปลายคางแบ่งเป็นการลดขนาดและการเลื่อนไปข้างหน้า
• โหนกแก้ม — โหนกแก้มที่กางออกด้านข้างทำให้หน้าดูกว้างเมื่อมองตรง แม้กรามจะไม่ใหญ่
• ไขมันและผิว — แนวกรามที่ไม่ชัดมักเกิดจากไขมันมากกว่ากระดูก กรณีนี้ไม่ใช่งานของการตัดกระดูก

ดังนั้นคำว่าวีไลน์ในห้องตรวจของเราอาจกลายเป็นการลดมุมกรามอย่างเดียว ลดปลายคางอย่างเดียว หรือทำหลายตำแหน่งพร้อมกันก็ได้ ศัลยกรรมโครงหน้าไม่ใช่การผ่าตัดที่ต้องทำทั้งหมด ขึ้นอยู่กับว่าปัญหาอยู่ตรงไหน

หน้าแบบไหน ต้องแก้ตรงไหน

ตารางนี้สรุปสิ่งที่ผมดูจากรูปหน้าตรงและด้านข้างก่อนพูดถึงการผ่าตัด ชื่อการผ่าตัดในคอลัมน์ขวาคือสิ่งที่อาจเกี่ยวข้อง ไม่ใช่สิ่งที่ทุกคนต้องทำ

ทำหลายตำแหน่งพร้อมกันเมื่อไร

เมื่อทั้งมุมกรามและปลายคางเป็นต้นเหตุ การแก้ตำแหน่งเดียวอาจทำให้เส้นไม่ต่อเนื่อง เช่น ลดมุมกรามแล้วแต่ปลายคางยังกว้าง หน้าจะดูเป็นตัว U มากกว่าตัว V ส่วนโหนกแก้มจะเข้ามาในแผนเมื่อความกว้างตรงกลางหน้าเห็นชัดจากด้านหน้า การรวมหลายตำแหน่งในครั้งเดียวทำให้เวลาผ่าตัดยาวขึ้นและอาการบวมมากขึ้น ผมจึงเพิ่มตำแหน่งเฉพาะเมื่อเห็นเหตุผลในรูปหรือในภาพ CT

ใครเหมาะกับการผ่าตัดเพื่อหน้าวีไลน์ และใครที่ผมจะให้รอ

คนที่มักได้ประโยชน์จากการผ่าตัดกระดูกโครงหน้า:

• มุมกรามเป็นเหลี่ยม ทำให้ใบหน้าดูแข็ง
• คางสั้นหรือไม่สมมาตร ทำให้เส้นข้างใบหน้าไม่ต่อเนื่อง
• โหนกแก้มกางออกด้านข้างจนใบหน้าดูกว้างเมื่อมองจากด้านหน้า
• สามารถอยู่ในเกาหลีได้ 2 สัปดาห์ขึ้นไปเพื่อตรวจติดตาม

และกรณีที่ผมจะแนะนำให้รอ หรือเลือกทางอื่นก่อน:

• ต้นเหตุคือเนื้อเยื่อไขมัน ไม่ใช่กระดูก — เราจะแนะนำดูดไขมันหรือการยกกระชับก่อน
• กระดูกใบหน้ายังเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์
• กำหนดการสั้นเกินกว่าจะอยู่จนยุบบวมและตรวจติดตาม
• มีโรคประจำตัวหรือโรคเลือดที่ยังควบคุมไม่ได้

ข้อแรกคือข้อที่พบบ่อยที่สุดในรูปที่ส่งมา หลายคนเห็นแนวกรามไม่คมแล้วคิดว่าต้องตัดกระดูก แต่เมื่อดูด้านข้างกลับเป็นไขมันใต้คาง ถ้าตัดกระดูกในกรณีนี้ หน้าจะไม่เรียวขึ้นอย่างที่หวัง และกระดูกที่ตัดไปแล้วเอาคืนไม่ได้

วันผ่าตัดและช่วงยุบบวม

ศัลยกรรมโครงหน้าทำภายใต้การดมยาสลบ ใช้เวลา 1 ชั่วโมง 30 นาที ถึง 4 ชั่วโมงตามจำนวนตำแหน่ง และแนะนำให้นอนพักที่คลินิก 1 วัน สระผมได้ตั้งแต่วันถัดจากวันผ่าตัด ตัวเลขด้านล่างมาจากบันทึกการฟื้นตัวของเรา และเป็นช่วงที่แตกต่างกันไปในแต่ละคน

สิ่งที่ควรรู้คือ หน้าวีไลน์ที่เห็นในสัปดาห์แรกยังไม่ใช่รูปหน้าจริง อาการบวมทำให้หน้าดูกว้างกว่าก่อนผ่าตัดได้ และกว่าจะเห็นรูปทรงสุดท้ายต้องใช้เวลาราว 12 เดือน อย่าตัดสินผลจากรูปเซลฟีช่วงแรก

ถ้าจะมาผ่าตัดโครงหน้าที่เกาหลี: จำนวนวัน การตัดไหม และค่าผ่าตัด

ระยะพักขั้นต่ำที่เราแนะนำสำหรับการผ่าตัดโครงหน้าคือ 14 วัน เหตุผลคือการตัดไหมอยู่ที่วันที่ 10–14 และช่วงบวมมากที่สุดอยู่ที่วันที่ 7–14 ถ้าบินกลับเร็วกว่านั้น คุณจะต้องตัดไหมที่อื่น และเราจะไม่ได้ตรวจคุณหลังผ่านช่วงบวมมากที่สุด จองตั๋วขากลับแบบเลื่อนวันได้จะช่วยได้มาก ดูขั้นตอนตั้งแต่สนามบินถึงวันกลับได้ที่คู่มือวางแผนการเดินทางสำหรับผู้ป่วยต่างชาติ

• ระหว่างพัก — พักฟื้นที่โรงแรม ประคบเย็น รับประทานยาตามสั่ง และเดินสั้น ๆ มีโรงแรมพันธมิตรใกล้โรงพยาบาลให้เลือก
• ล่าม — ล่ามอยู่ด้วยตลอดการปรึกษา การยืนยันแบบในเช้าวันผ่าตัด และการติดตามผล แจ้งผู้ประสานงานได้ว่าต้องการภาษาใด
• หลังกลับบ้าน — ใบรับรองแพทย์ บันทึกการผ่าตัด และคำแนะนำหลังผ่าตัดเป็นภาษาอังกฤษ สำหรับแพทย์ ประกัน หรือที่ทำงานของคุณ
• ค่าผ่าตัด — ผู้ป่วยต่างชาติจ่ายค่าผ่าตัดเท่ากับผู้ป่วยชาวเกาหลี และได้รับใบเสนอราคาแยกรายการเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนตัดสินใจ ดูรายละเอียดที่นโยบายราคาของเรา

เรื่องราคา ผมให้ตัวเลขเดียวล่วงหน้าไม่ได้ เพราะการลดมุมกรามอย่างเดียวกับการทำมุมกราม ปลายคาง และโหนกแก้มพร้อมกันเป็นแผนที่ต่างกันทั้งเวลาในห้องผ่าตัดและการดมยาสลบ ใบเสนอราคาจึงตามมาหลังจากเห็นรูปหน้าของคุณ

ดูเคสอื่นแยกตามตำแหน่งได้ที่ภาพก่อนและหลังศัลยกรรมโครงหน้า ภาพทุกภาพมีระยะเวลาหลังผ่าตัดกำกับไว้

สิ่งที่ผมดูเป็นอย่างแรกเมื่อมีคนขอหน้าวีไลน์

เมื่อคุณมาถึงโซล ขั้นต่อไปคือ CT เพื่อตรวจตำแหน่งเส้นประสาทและความหนาของกระดูก แผนที่วางจากรูปจึงอาจปรับได้หลังเห็นภาพ CT ในวันผ่าตัด ศัลยแพทย์จะวาดแผนบนใบหน้าและอธิบายทีละข้อโดยมีล่ามอยู่ด้วย และจะไม่เริ่มสิ่งใดจนกว่าคุณจะเห็นชอบ อ่านประวัติและความเชี่ยวชาญของผมเพิ่มเติมได้ที่หน้าประวัติ Park Sang Wook

ความเสี่ยงของการผ่าตัดโครงหน้า และสิ่งที่เราทำเพื่อลดความเสี่ยง

การผ่าตัดกระดูกใบหน้าเป็นการผ่าตัดใหญ่ ผมอยากให้คุณรู้ความเสี่ยงก่อนตัดสินใจ ไม่ใช่หลังผ่าตัด

• เส้นประสาท — ในขากรรไกรล่างมีเส้นประสาทที่รับความรู้สึกของริมฝีปากล่างและคาง การตัดใกล้แนวนี้อาจทำให้มีอาการชาหลังผ่าตัด เราจึงตรวจตำแหน่งเส้นประสาทด้วย CT แล้วจึงกำหนดขอบเขตการตัด
• การตัดมากเกินไป — กระดูกไม่งอกกลับ ถ้าตัดเกินกว่าโครงหน้ารองรับ หน้าอาจดูตอบหรือไม่สมดุล เราจึงตัดเฉพาะส่วนที่จำเป็น และไม่แตะส่วนที่ไม่เกี่ยว
• ความไม่สมมาตร — ใบหน้าคนเราไม่สมมาตรตั้งแต่ก่อนผ่าตัด ภาพ CT ช่วยให้เห็นความต่างซ้ายขวาของกระดูก แต่ไม่ได้ทำให้หน้าสองข้างเหมือนกันทุกจุด
• ผิวและแก้มหย่อน — เมื่อโครงกระดูกเล็กลง เนื้อเยื่อที่คลุมอยู่อาจดูหย่อนลง โดยเฉพาะในผู้ที่ผิวเริ่มหย่อนอยู่แล้ว บางกรณีจึงต้องคุยเรื่องการยกกระชับร่วมด้วย
• ความเสี่ยงจากการดมยาสลบ — คลินิกมีวิสัญญีแพทย์ 3 คน วิสัญญีแพทย์อยู่กับคุณตลอดการผ่าตัด ติดตามความดันโลหิต ชีพจร ออกซิเจน และการหายใจอย่างต่อเนื่อง

ถ้าอยากเห็นภาพรวมของการผ่าตัดทุกตำแหน่ง ระยะพัก และเคสจริงในที่เดียว ดูได้ที่หน้าศัลยกรรมโครงหน้า และถ้ายังไม่แน่ใจว่าหน้าของคุณต้องแก้ที่กระดูกหรือไม่ การส่งรูปมาให้ดูก่อนไม่มีข้อผูกมัด