แก้จมูกที่เกาหลี: ซิลิโคนเดิม กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองหรือบริจาค พักกี่วัน

สวัสดีครับ ผม Yang Jong Phil ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทางในศูนย์ศัลยกรรมจมูกของ VERYGOOD Plastic Surgery ในโซล คำถามเรื่อง แก้จมูกที่เกาหลี เป็นข้อความที่ผมได้รับจากผู้ป่วยชาวไทยบ่อยมาก และหลายฉบับเริ่มด้วยประโยคเดียวกัน คือ "เคยทำจมูกมาแล้ว แต่ไม่ถูกใจ" ผมจบแพทย์และเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทางจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเกาหลี ฝึกอบรมศัลยกรรมตกแต่งที่ University of Chicago Medical Center และเป็นสมาชิกสามัญกลุ่มวิจัยศัลยกรรมจมูกของราชวิทยาลัยศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งเกาหลี บทความนี้อธิบายสิ่งที่ผมดูก่อนรับเคสแก้จมูก โดยเฉพาะการเลือกระหว่างกระดูกอ่อนซี่โครงของตัวเองกับกระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค

ประวัติแพทย์

Yang Jong Phil

แพทย์ประจำ · แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง

• — ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเกาหลี
• — จบการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเกาหลี
• — ฝึกอบรมศัลยกรรมตกแต่ง University of Chicago Medical Center

จมูกที่ผ่าตัดมาแล้วต่างจากจมูกที่ยังไม่เคยผ่าตัดตรงที่ผมไม่ได้เริ่มจากศูนย์ ถ้าต้องการดูภาพรวมของทุกวิธีที่ศูนย์จมูกของเราใช้ ทั้งซิลิโคนเฉพาะบุคคล กระดูกอ่อนซี่โครง และการแก้ไขการหายใจ อ่านได้ที่ หน้าศัลยกรรมจมูกและการผ่าตัดแก้ไขของเรา

แก้จมูกเริ่มจากสิ่งที่การผ่าตัดครั้งก่อนทิ้งไว้

ผู้ป่วยมักส่งภาพจมูกที่อยากได้มาก่อน แต่ในเคสแก้ไข สิ่งที่ตัดสินแผนผ่าตัดคือสามเรื่องที่อยู่ในจมูกของคุณตอนนี้ ไม่ใช่ภาพตัวอย่าง

เหตุผลที่คนตัดสินใจ แก้จมูกเกาหลี ที่ผมพบบ่อยคือซิลิโคนเดิมเห็นขอบหรือหดรั้ง จมูกเบี้ยว และจมูกที่สั้นลงหลังผ่าตัด บางคนมีอาการคัดจมูกร่วมด้วย ทั้งหมดนี้อยู่ในรายการเดียวกับที่ผมใช้ตัดสินว่าใครเหมาะกับการผ่าตัดแก้

จมูกที่มักเข้ารับการผ่าตัดแก้

• ซิลิโคนเดิมเห็นขอบหรือหดรั้ง — ต้องตรวจตำแหน่งและรูปทรงของซิลิโคนก่อน แล้วจึงตัดสินว่าจะใส่อะไรแทน
• จมูกเบี้ยวหลังผ่าตัด — ต้องดูว่าเบี้ยวจากวัสดุ จากผนังกั้นจมูก หรือจากกระดูกสันจมูก
• จมูกสั้นหรือปลายจมูกเชิดขึ้นจนเห็นรูจมูก — มักต้องการกระดูกอ่อนที่แข็งแรงพอจะยืดและต้านการหดกลับ
• คัดจมูกข้างเดียวหรือกรนหลังผ่าตัด — แพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูกของเราจะตรวจด้วย 3D CT และกล้องส่องก่อน

เมื่อไรที่ผมจะให้รอก่อน

• มีไซนัสอักเสบหรือการติดเชื้อในโพรงจมูกอยู่ — รักษาให้เรียบร้อยก่อนแล้วค่อยปรึกษาใหม่
• ไม่สามารถงดสูบบุหรี่ช่วงก่อนและหลังผ่าตัด — กระดูกอ่อนซี่โครงและการผ่าตัดแก้ไขได้รับผลเสียชัดเจน
• ต้องการความสูงเกินกว่าที่โครงสร้างจมูกจะรองรับได้อย่างปลอดภัย — ในเคสแก้ไข ผิวที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้วรับแรงดันได้น้อยกว่าเดิม

กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองหรือบริจาค เลือกอย่างไรในการแก้จมูก

ในจมูกที่ผ่าตัดมาหลายครั้ง กระดูกอ่อนจากผนังกั้นจมูกและใบหูมักถูกใช้ไปแล้วหรือเหลือไม่พอ กระดูกอ่อนซี่โครงจึงเข้ามาเป็นโครงที่รองรับสันและปลายจมูก คำถามถัดไปคือจะใช้ของตัวเองหรือของบริจาค ผมอธิบายข้อดีและข้อจำกัดของทั้งสองแบบให้คุณเห็นก่อนตัดสินใจ

เคสด้านล่างเป็นการแก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองจากทีมศัลยกรรมจมูกของเรา ทุกภาพถ่ายที่ 3 เดือนหลังผ่าตัด ในภาพก่อนผ่าตัด สันจมูกต่ำและเส้นไม่ต่อเนื่อง ปลายจมูกกลมและไม่มีจุดสูงสุดที่ชัด หลังผ่าตัด สันจมูกเป็นเส้นตรงต่อจากหว่างคิ้ว และปลายจมูกยื่นออกมาชัดขึ้น ดูภาพครบทุกมุมของเคสที่สองได้ที่ เคสแก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง 785

ซิลิโคนเดิม การหายใจ และวิธีที่ใช้ร่วมกันในเคสแก้ไข

จมูกที่มีซิลิโคนอยู่แล้วมีจุดเริ่มต้นต่างจากจมูกที่ยังไม่เคยทำ เราตรวจรูปทรงและตำแหน่งของซิลิโคนที่ใส่อยู่แบบ 3 มิติก่อน จากนั้นนำซิลิโคนออก แล้วอ่านโครงสร้างที่เหลืออีกครั้งโดยยึดสภาพหลังนำออกเป็นเกณฑ์ ถ้าเนื้อเยื่อยังรับวัสดุเสริมได้ ชิ้นใหม่จะออกแบบจากการสแกนของคุณ ไม่ได้นำซิลิโคนสำเร็จรูปมาเหลาในห้องผ่าตัด ความต่างระหว่างซิลิโคนสำเร็จรูปกับซิลิโคนเฉพาะบุคคล ผมอธิบายไว้ในซิลิโคนจมูกเกาหลี: สำเร็จรูป เฉพาะบุคคล หรือกระดูกอ่อนของตัวเอง

• ไม่อยากใส่ซิลิโคนอีก — ใช้กระดูกอ่อนใบหูของตัวเองที่บดให้เล็กกว่า 1 มิลลิเมตร ผสมกับส่วนประกอบจากเลือดของตัวเอง ถ้าจำเป็นจะใช้กระดูกอ่อนผนังกั้นจมูกหรือกระดูกอ่อนซี่โครงร่วมด้วย ไม่ใช้ซิลิโคนและไม่ใช้ Gore-Tex
• จมูกหดรั้งหรือผ่าตัดมาหลายครั้ง — กระดูกอ่อนซี่โครงเป็นโครงหลัก
• หายใจไม่สะดวก — นำผนังกั้นจมูกและลิ้นจมูกเข้าสู่แผนผ่าตัดเดียวกัน โดยแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูกที่ประจำอยู่ในคลินิก

ถ้าคุณยังไม่เคยผ่าตัดจมูกและกำลังเทียบวัสดุเสริมสันครั้งแรก บทความ เสริมจมูกเกาหลี: วิธีผ่าตัดและวัสดุที่ใช้ ตรงกับคำถามของคุณมากกว่า ส่วนบทความนี้เน้นจมูกที่ผ่าตัดมาแล้ว

วันผ่าตัดและระยะฟื้นตัวหลังแก้จมูก

การผ่าตัดแก้ใช้การให้ยาหลับตื้นหรือดมยาสลบ และต่างจากศัลยกรรมจมูกทั่วไปตรงที่เราแนะนำให้นอนโรงพยาบาล 1 วัน ระยะฟื้นตัวก็ยาวกว่าการเสริมจมูกครั้งแรก เพราะเนื้อเยื่อที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้วยุบบวมช้ากว่า

ภาพ 3 เดือนในบทความนี้จึงยังไม่ใช่ผลสุดท้ายของเคสแก้ไข ปลายจมูกและผิวที่หนาจะยังเปลี่ยนต่อไปอีกหลายเดือน

เคสถัดไปเป็นการแก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค ถ่ายที่ 3 เดือนหลังผ่าตัดเช่นกัน ทั้งสามเคสใช้กระดูกอ่อนบริจาคเป็นโครง จึงไม่มีแผลที่หน้าอก ภาพแรกปลายจมูกที่ดูกลมสั้นถูกจัดให้ชี้ไปด้านหน้ามากขึ้น ภาพที่สองปลายจมูกที่ดูเชิดสั้นยาวลงเล็กน้อย และภาพที่สามสันจมูกสูงขึ้นเป็นเส้นตรง ดูรายละเอียดของเคสแรกได้ที่ เคสแก้จมูกด้วยกระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค 704

ถ้าจะแก้จมูกที่เกาหลี: จำนวนวัน การตัดไหม และค่าใช้จ่าย

• อยู่เกาหลี 14 วัน — กรณีผ่าตัดแก้ไขหรือผ่าตัดร่วมกับการตัดกระดูก แนะนำ 14 วัน ให้ครอบคลุมวันตัดไหมราววันที่ 7 และการตรวจหลังผ่าตัด ดูวิธีวางแผนได้ที่ วางแผนการเดินทางมาผ่าตัดที่โซล
• ล่ามอยู่ในห้องตรวจ — ตั้งแต่การปรึกษา การยืนยันแบบในเช้าวันผ่าตัด จนถึงการติดตามผล
• โรงแรมพันธมิตรใกล้โรงพยาบาล 8 แห่ง — เดินกลับได้ ไม่ต้องฝ่าการจราจรของโซลในวันรุ่งขึ้นหลังผ่าตัด
• หลังกลับบ้าน — ผู้ประสานงานคนเดียวดูแลต่อจนถึงสามเดือน ตรวจภาพถ่ายตามช่วงเวลา และขอภาพเพิ่มตามมุมที่กำหนดเมื่อภาพถ่ายไม่เพียงพอ

หลายคนที่วางแผน ศัลยกรรมเกาหลี ถามเรื่องราคาก่อน ผู้ป่วยต่างชาติจ่ายค่าผ่าตัดเท่ากับคนไข้ชาวเกาหลี ค่าผ่าตัดแก้จมูกต่างกันตามเทคนิค กระดูกอ่อนที่ใช้ และเวลาในการดมยาสลบ เคสที่ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงจึงมีแผนต่างจากเคสที่เปลี่ยนซิลิโคนอย่างเดียว คุณจะได้รับใบเสนอราคาแยกรายการเป็นลายลักษณ์อักษรหลังการปรึกษา ก่อนตัดสินใจใด ๆ ถ้ายังเทียบหลายคลินิกอยู่ อ่าน คำถามที่ควรถามคลินิกศัลยกรรมที่เกาหลีก่อนจองตั๋ว

สิ่งที่ผมตรวจก่อนรับเคสแก้จมูก

1. ประวัติการผ่าตัดครั้งก่อน — ผ่าตัดกี่ครั้ง ใส่วัสดุอะไร และใช้กระดูกอ่อนจากส่วนใดไปแล้ว
2. ซิลิโคนหรือวัสดุเดิม — ตำแหน่งและรูปทรงเมื่อดูแบบ 3 มิติ
3. ผิวและเนื้อเยื่อ — หนา บาง หรือหดรั้งแค่ไหน ซึ่งกำหนดความสูงที่ปลอดภัย
4. กระดูกอ่อนที่เหลือ — ผนังกั้นจมูกและใบหูพอหรือไม่ ถ้าไม่พอจึงเลือกระหว่างกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองกับบริจาค
5. การหายใจ — ถ้าคัดจมูกหรือกรน ตรวจด้วย 3D CT และกล้องส่องก่อน

เคสด้านล่างเป็นการแก้จมูกจากทีมของเราที่ไม่ได้บันทึกการใช้กระดูกอ่อนซี่โครง ทั้งสองเคสปลายจมูกเดิมดูกลมใหญ่และเส้นสันจมูกไม่เรียบ หลังผ่าตัด 3 เดือน เส้นสันจมูกต่อเนื่องขึ้นและปลายจมูกดูกระชับขึ้น เทียบให้เห็นว่าไม่ใช่ทุกเคสแก้ไขที่ต้องใช้กระดูกอ่อนซี่โครง

คนที่อ่าน รีวิว ศัลยกรรม เกาหลี มักเห็นแค่ภาพมุมเดียว ผมแนะนำให้ดู ภาพก่อน-หลังทั้งหมด แยกตามความกังวล แล้วเลือกหมวดผ่าตัดแก้ เพื่อเทียบกับจมูกที่ใกล้เคียงกับของคุณ ถ้าคุณยังลังเลเรื่อง ทรงจมูกเกาหลี ที่จะแก้ไปให้ถึง อ่าน ทรงจมูกแบบไหนเหมาะกับหน้าคุณ ประกอบได้

ความเสี่ยงของการแก้จมูก และสิ่งที่เราทำเพื่อลดความเสี่ยง

• จมูกหดกลับอีก — เนื้อเยื่อที่ผ่าตัดมาแล้วมีแนวโน้มหดรั้ง เราใช้กระดูกอ่อนที่แข็งแรงพอจะต้านแรงนั้น และไม่ยืดหรือเสริมเกินกว่าที่โครงสร้างรองรับ
• กระดูกอ่อนซี่โครงบริจาคสลายตัว — การสลายตัวตามเวลาแตกต่างกันในแต่ละบุคคล เราบอกเรื่องนี้ก่อนคุณเลือกวัสดุ
• แผลที่หน้าอก — เกิดเมื่อใช้กระดูกอ่อนซี่โครงตัวเอง เราเปิดแผลให้เล็กที่สุด
• บวมนานกว่าการเสริมครั้งแรก — ผลสุดท้ายราว 12 เดือน เราบอกระยะเวลานี้ก่อนผ่าตัด
• การสูบบุหรี่ — ส่งผลเสียชัดเจนต่อกระดูกอ่อนซี่โครงและการผ่าตัดแก้ไข จึงต้องงดช่วงก่อนและหลังผ่าตัด

ผลลัพธ์และระยะพักฟื้นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล ถ้าคุณกำลังหาข้อมูลแก้จมูกที่เกาหลีก่อนตัดสินใจ สิ่งที่ช่วยผมได้มากที่สุดคือรูปจมูกที่ชัดสามมุม และบันทึกการผ่าตัดครั้งก่อนถ้ามี ประวัติของผมดูได้ที่ หน้าประวัติ Yang Jong Phil และวิธีผ่าตัดแก้ทั้งหมดของศูนย์อยู่ที่ หน้าศัลยกรรมจมูกที่เกาหลี ซึ่งรวมวิธีแก้ไขทั้งสี่แบบ