เสริม จมูก เจ็บ ไหม รีวิว: ข้อไหนจริง เจ็บช่วงไหน และวันปรึกษาที่โซลควรถามอะไร

ถ้าคุณกำลังไล่อ่านกระทู้ เสริม จมูก เจ็บ ไหม รีวิว จนยิ่งอ่านยิ่งกลัว เพราะคนหนึ่งเล่าว่าแทบไม่รู้สึกอะไร อีกคนเล่าว่าทรมานทั้งสัปดาห์ ตัวคุณเองจะเจอแบบไหนกันแน่ครับ

ประวัติแพทย์

Im Young Min

ผู้อำนวยการ · แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง

• — ปริญญาเอกทางการแพทย์
• — แพทย์ฝึกหัดและแพทย์ประจำบ้าน โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล
• — ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล

ระหว่างผ่าตัดคุณมักหลับหรือได้ยาระงับความรู้สึก ส่วนที่รู้สึกจริงคือ 2–3 วันแรกหลังผ่าตัด ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอาการตึง คัดจมูก และปวดตื้อที่ยาแก้ปวดชนิดรับประทานคุมได้ ถ้าต้องใช้กระดูกอ่อนซี่โครง จุดที่เอากระดูกออกมักเจ็บกว่าจมูกเสียอีก เรื่องบินกลับไทย ซึ่งตามแนวทางทั่วไปมักราวหนึ่งสัปดาห์

สวัสดีครับ ผม นพ.อิม ยองมิน ผู้อำนวยการใหญ่ (Chief Director) และแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่งของ VG Plastic Surgery ที่โซลครับ ผมผ่านการฝึกและได้วุฒิบัตรศัลยกรรมตกแต่งที่โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ โซล

เรื่องความเจ็บ ส่วนที่คนกังวลคือช่วงดมยา ที่นี่มีวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางประจำสามคน หนึ่งคนดูแลแต่ละการผ่าตัดตั้งแต่เข็มแรกจนคุณตื่น และไม่ได้ผ่าตัดเอง ผ่าตัดจมูกยังพิจารณาร่วมกับแพทย์หู คอ จมูกที่ทำงานอยู่ในคลินิก เพื่อดูการหายใจไปพร้อมกับรูปทรง และคุณมีล่ามทางการแพทย์ภาษาไทยโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม

ถ้าอยากรู้ว่าจมูกคุณน่าจะเข้าข่ายเจ็บแบบไหน ส่งรูปหน้าตรงกับด้านข้างหนึ่งชุดทาง LINE แล้วบอกมาด้วยว่ากลัวช่วงไหนเป็นพิเศษ ตอนดมยา หลังตื่น หรือวันถอดเฝือก

เจ็บช่วงไหนบ้าง ตั้งแต่ตื่นจากยาสลบจนถึงวันถอดเฝือก

ความเจ็บหลังเสริมจมูกไม่ได้มาจากแผลอย่างเดียว ที่มาหลักมีสี่อย่าง คือเนื้อเยื่อที่บวม จมูกที่คัดจนต้องหายใจทางปาก รอยช้ำถ้ามีการตัดกระดูกจมูก และจุดที่เอากระดูกอ่อนมาใช้ จมูกแต่ละคนมีสี่อย่างนี้ไม่เท่ากัน รีวิวจึงเล่าไม่ตรงกัน

ตารางนี้คือภาพรวมตามแนวทางทั่วไปของศัลยกรรมจมูก ไม่ใช่กำหนดการของคลินิก

สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งอเมริกัน (ASPS) อธิบายว่าเฝือกและอุปกรณ์ภายในจมูกมักอยู่ราวหนึ่งสัปดาห์ ส่วนอาการบวมเล็กน้อยค่อยๆ ยุบเป็นเดือน ความชาที่ปลายจมูกจึงอยู่นานกว่าความปวดหลายเท่า และมักทำให้คนเขียนรีวิวคิดว่าตัวเองยังเจ็บอยู่ ทั้งที่เป็นความรู้สึกคนละแบบ

ถ้าอยากเห็นภาพวันผ่าตัดทีละช่วง ผมเขียนไว้ในบทความ ตอนผ่ามักหลับ แต่สิ่งที่ต้องเตรียมรับคือหลังตื่น และถ้ากำลังคิดเรื่องวันลา มีอีกบทความว่าด้วย ช่วงที่เจ็บกับการลางาน 7 วันว่าพอไหม

รีวิวที่อ่านเจอ ข้อไหนตรงกับหลักการแพทย์?

กระทู้ประเภท เสริม จมูก เจ็บ ไหม รีวิว มักวนอยู่กับไม่กี่ประโยค ผมแยกให้ว่าข้อไหนจริง ข้อไหนเข้าใจคลาดเคลื่อน

"ระหว่างผ่าตัดไม่รู้สึกอะไรเลย" จริงเกือบทั้งหมด ถ้าดมยาสลบหรือได้ยาระงับความรู้สึกที่เหมาะกับขอบเขตการผ่าตัด สิ่งที่คนจำได้คือเข็มแรกที่หลังมือ กับความตึงหลังตื่น

"ที่ทรมานคือหายใจทางจมูกไม่ได้" จริง สำหรับหลายคน อาการคัดจมูกกวนใจกว่าความปวด โดยเฉพาะตอนกลางคืนที่ต้องหายใจทางปาก คอจะแห้งตอนตีสาม

"ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงแล้วเจ็บหน้าอกกว่าจมูก" จริงในหลายกรณี งานทบทวนในวารสาร Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction (2018) พบว่าความเจ็บที่จุดเอากระดูกอ่อนออกเป็นปัญหาที่พบบ่อยของการเอากระดูกอ่อนซี่โครง และมักชัดตอนหายใจลึก ไอ หรือลุกจากเตียง

"ช้ำเยอะแปลว่าหมอทำไม่ดี" ไม่จริง รอยช้ำรอบตาขึ้นกับว่ามีการตัดกระดูกจมูกหรือไม่ ความเปราะของหลอดเลือด และยาหรืออาหารเสริมที่คุณทานอยู่ มากกว่าฝีมือ

"เจ็บเป็นเดือน" คลาดเคลื่อน ความปวดที่ต้องทานยามักจบในสัปดาห์แรก สิ่งที่อยู่เป็นเดือนคือความชาและความตึง ถ้าความปวดกลับแรงขึ้นหลังจากเคยดีขึ้นแล้ว นั่นไม่ใช่ความเจ็บปกติ ผมเขียนเหตุผลว่าทำไมคนเล่าไม่ตรงกันไว้ละเอียดใน บทความเรื่องเสริมจมูกเจ็บไหมกับกระทู้ Pantip

ถ้าคุณเคยเสริมซิลิโคนมาแล้วและกำลังคิดถอดออกก่อนทำใหม่ ความเจ็บจะต่างจากการทำครั้งแรก อ่านต่อได้ที่ ถอดจมูกเจ็บไหม และสิ่งที่ต้องคิดต่อคือจมูกหลังถอด

วันปรึกษาที่โซล คุณคุยเรื่องความเจ็บกับใครได้บ้าง

หลายคนคิดว่าวันปรึกษาคือวันดูรูปทรง แต่สำหรับคนที่กลัวเจ็บ วันนี้คือวันที่ตัดสินว่าจะเจ็บมากหรือน้อยด้วย เพราะสิ่งที่ทำให้เจ็บเพิ่ม เช่น การเอากระดูกอ่อนซี่โครงหรือการตัดกระดูก ถูกเลือกในห้องนี้

ที่ VG Plastic Surgery

• ศัลยแพทย์ตกแต่ง ศัลยแพทย์ทุกคนที่นี่มีวุฒิบัตรเฉพาะทางและผ่าตัดภายใต้ชื่อตัวเอง คนนี้คือคนที่บอกได้ว่าจมูกคุณต้องใช้กระดูกอ่อนจากตรงไหน และต้องตัดกระดูกหรือไม่
• แพทย์หู คอ จมูก ดูผนังกั้นจมูกและทางเดินหายใจ ถ้าผนังกั้นคด การแก้ไปพร้อมกันอาจเปลี่ยนแผนผ่าตัดและอาการคัดหลังผ่าด้วย
• วิสัญญีแพทย์ ประเมินโรคประจำตัวล่วงหน้าและเลือกวิธีระงับความรู้สึกให้แต่ละคน นี่คือคนที่ควรรู้รายการยาทุกตัวของคุณ

เมื่อแผนชัดแล้ว คุณจะได้ใบประเมินค่าใช้จ่ายเป็นลายลักษณ์อักษร ค่าผ่าตัดของผู้ป่วยต่างชาติเท่ากับผู้ป่วยเกาหลี ส่วนเงินมัดจำและวิธีชำระเงินตกลงกันหลังปรึกษาเสร็จ ไม่ใช่ก่อน ข้อมูลภาพรวมของคลินิกดูได้ที่ หน้าแรกของ VG Plastic Surgery ภาษาไทย

สมมติคุณอายุ 46 ทำงานที่เชียงใหม่ ทานยาความดันทุกเช้า และทานน้ำมันปลากับขมิ้นชันมาหลายปี สำหรับผม รายการนี้สำคัญต่อความเจ็บของคุณพอๆ กับรูปทรงจมูก ความดันที่ยังคุมไม่ได้กับอาหารเสริมที่ทำให้เลือดหยุดช้า ทำให้บวมช้ำมากขึ้น และวันที่ปวดก็ยาวขึ้นตาม ผมจะขอให้คุณเล่ารายการนี้ให้วิสัญญีแพทย์ฟังทั้งหมด แล้วให้แพทย์เป็นคนบอกว่าตัวไหนต้องหยุดก่อนกี่วัน อย่าหยุดยาความดันเอง

คำถามเรื่องความเจ็บที่ควรถามในห้องปรึกษา

• จมูกของฉันต้องใช้กระดูกอ่อนจากผนังกั้นจมูก ใบหู หรือซี่โครง และถ้าเป็นซี่โครง จะเจ็บตรงไหน
• ต้องตัดกระดูกจมูกไหม ถ้าต้อง ช้ำรอบตาจะมากแค่ไหนในช่วงที่ฉันอยู่โซล
• จะใส่อะไรไว้ในโพรงจมูกหลังผ่าตัดไหม และเอาออกวันไหน
• ยาแก้ปวดที่ได้กลับไปเป็นกลุ่มไหน และยาที่ทานอยู่ตัวไหนห้ามทานคู่กัน
• ถ้ากลับไทยแล้วมีอาการ ฉันควรติดต่อใครที่คลินิก และควรเก็บเอกสารอะไรไว้ให้แพทย์ที่ไทยดู

ก่อนนัดวันปรึกษา ถ่ายรูปจมูกด้านข้างในแสงกลางวันอีกหนึ่งรูป แล้วพิมพ์รายการยาและอาหารเสริมที่ทานอยู่ส่งมาทาง LINE ด้วย คุณจะเข้าห้องปรึกษาพร้อมคำถามที่ตรงกับจมูกและร่างกายของตัวเอง

ที่อยู่คลินิก: 635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

เลือดออก ติดเชื้อ ปวดที่แย่ลง: อาการที่ไม่ใช่ความเจ็บปกติ

อาการชั่วคราวที่พบบ่อยคือบวม ช้ำรอบตา คัดจมูก มีเลือดซึมปนน้ำมูกในวันแรกๆ และปลายจมูกชา ส่วนใหญ่ลดลงในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ความชาและความแข็งของปลายจมูกอาจอยู่เป็นเดือน แต่ละคนหายไม่เท่ากัน ขึ้นกับผิว ขอบเขตการผ่าตัด และวัสดุที่ใช้

ความเสี่ยง และ ติดเชื้อ ที่ควรระวัง

ตามที่ ASPS ระบุ ความเสี่ยงของศัลยกรรมจมูกรวมถึงเลือดออก ติดเชื้อ ผลข้างเคียงจากยาระงับความรู้สึก หายใจทางจมูกลำบาก และความชาของผิวรอบจมูก ส่วนคนที่ควรรอหรือคุยกับแพทย์ให้ละเอียดก่อน ตามหลักทั่วไปคือ

• ความดันโลหิตสูงที่ยังคุมไม่ได้
• ทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือด (ห้ามหยุดเอง ต้องให้แพทย์ที่สั่งยาร่วมตัดสิน)
• ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• เป็นหวัด ไซนัสอักเสบ หรือมีการติดเชื้อในจมูกช่วงที่จะเดินทาง
• สูบบุหรี่ ซึ่งทำให้แผลหายช้า

ถ้ากลับไทยแล้วมีเลือดออกจากจมูกไม่หยุดหลังกดนาน 15 นาที มีไข้ จมูกแดงร้อนขึ้นเรื่อยๆ หรือปวดกลับแรงขึ้นหลังจากเคยดีขึ้นแล้ว ให้ไปห้องฉุกเฉินหรือแพทย์หู คอ จมูกใกล้บ้านก่อน แล้วถ่ายรูปส่งมาทาง LINE เก็บเอกสารนั้นไว้กับตัวตั้งแต่วันกลับ

ก่อนบินไปโซล เตรียมอะไรให้วันแรกหลังผ่าตัดผ่านไปง่ายขึ้น

ของเล็กๆ บางอย่างช่วยวันแรกได้มากกว่ายาแก้ปวดเสียอีก

• ลิปบาล์มกับขวดน้ำหลอดดูด คืนแรกคุณจะหายใจทางปาก ริมฝีปากและคอแห้งเร็วมาก หลอดดูดทำให้จิบน้ำได้โดยไม่ต้องเงยหน้า
• เสื้อติดกระดุมหน้า เสื้อสวมหัวต้องดึงผ่านจมูก ซึ่งเป็นสิ่งที่คุณไม่อยากทำในสัปดาห์แรก
• รายการยาและอาหารเสริมเป็นภาษาอังกฤษ รวมสมุนไพรอย่างขมิ้นชัน น้ำมันปลา วิตามินอี และใบแปะก๊วย ซึ่งบางชนิดทำให้เลือดหยุดช้า ให้วิสัญญีแพทย์ดูในวันปรึกษา
• ตั๋วขากลับหลังวันถอดเฝือก อย่าจองวันบินก่อนได้ยินจากศัลยแพทย์ว่าเฝือกจะออกวันไหน และถ้าเลือกได้ ขอที่นั่งริมทางเดินเพื่อลุกได้โดยไม่ต้องให้ใครขยับ

บนเครื่องบิน อาการคัดจมูกอาจทำให้รู้สึกตึงตอนเครื่องขึ้นลง อย่าสั่งน้ำมูกแรง และถามแพทย์ล่วงหน้าว่าใช้น้ำเกลือพ่นจมูกบนเครื่องได้หรือไม่

ถ้าพร้อมจะเริ่ม ส่งรูปจมูกหน้าตรงและด้านข้างในแสงกลางวันพร้อมช่วงวันที่ลางานได้มาทาง LINE แล้วถามหนึ่งข้อที่ตรงกับตัวคุณ เช่น จมูกแบบนี้น่าจะต้องใช้กระดูกอ่อนจากตรงไหน และถ้าบินกลับวันที่เท่านี้จะทันวันถอดเฝือกไหม รูปเดียวก็เริ่มถามได้ ยังไม่ต้องจองอะไร เมื่อคุณมาถึงโซล สิ่งที่ผมอยากดูด้วยตาตัวเองคือความหนาของผิวปลายจมูกกับแนวผนังกั้นจมูก เพราะสองอย่างนี้บอกได้ว่าคุณต้องการโครงมากแค่ไหน และความเจ็บของคุณจะมาจากตรงไหน

หน้าที่เกี่ยวข้อง:

• ศัลยกรรมศัลยกรรมจมูกที่ VERYGOOD Plastic Surgery