“เสริม จมูก ซิ ลิ โคน เกาหลี pantip” กระทู้เตือนเรื่องซิลิโคนทะลุ จริงแค่ไหน? ซิลิโคนทำงานอย่างไร ใครเหมาะ ความเสี่ยง และวันบินกลับ

ถ้าคุณกำลังจะเอาวันหยุดยาวไปรวมกับทริปเที่ยวโซล ส่วนที่ว่าด้วยผิวจมูกกับปลายจมูกคือส่วนที่ควรอ่านก่อนโอนเงินค่าตั๋ว

ประวัติแพทย์

Im Young Min

ผู้อำนวยการ · แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง

• — ปริญญาเอกทางการแพทย์
• — แพทย์ฝึกหัดและแพทย์ประจำบ้าน โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล
• — ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง โรงพยาบาลเซนต์แมรี่ กรุงโซล

คำถามที่ค้างอยู่ในใจคนอ่านกระทู้มักมีสี่ข้อ ซิลิโคนอยู่ในจมูกอย่างไร จมูกแบบไหนเข้ากับมัน เรื่องเล่าข้อไหนจริงทางการแพทย์ และความเสี่ยงที่ควรรู้ก่อนขึ้นเครื่อง ตอบครบสี่ข้อแล้ว คุณจะรู้ว่าควรเก็บงบไว้กับวิธีไหน

สวัสดีครับ ผม นพ.อิม ยองมิน (Im Young Min) ผู้อำนวยการใหญ่และศัลยแพทย์ตกแต่งที่ได้รับวุฒิบัตร ของ VG Plastic Surgery ในโซลครับ ผมเป็นแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่งจากโรงพยาบาลโซลเซนต์แมรี่ และผ่าตัดทั้งตา จมูก โครงหน้า หน้าอก และรูปร่าง

ศูนย์ศัลยกรรมจมูกของ VG Plastic Surgery มีแพทย์เฉพาะทางหู คอ จมูกทำงานอยู่ร่วมกับศัลยแพทย์ตกแต่ง ผนังกั้นจมูกที่คดหรือทางเดินหายใจที่ไม่โล่งจึงถูกตรวจและแก้เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดเดียวกัน ระหว่างผ่าตัดมีวิสัญญีแพทย์ประจำหนึ่งคนเฝ้าความดัน ชีพจร และการหายใจตั้งแต่เข็มแรกจนคุณตื่น โดยวิสัญญีแพทย์ไม่ได้ลงมือผ่าตัดเอง และผู้ป่วยต่างชาติมีล่ามทางการแพทย์ภาษาไทยโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่ม

เรื่องที่พลาดกันบ่อยคือเลือกวัสดุตามกระทู้ก่อนดูจมูกตัวเอง ทั้งที่ความหนาของผิวจมูกกับความสูงที่อยากได้คือสองสิ่งที่บอกว่าซิลิโคนจะดูกลืนไปกับหน้าหรือเห็นขอบ

ถ้าอยากเริ่มจากจมูกของคุณเอง ส่งรูปด้านข้างหนึ่งรูปที่ถ่ายในแสงกลางวันมาทาง LINE แล้วถามข้อเดียวว่า “สันจมูกกับผิวแบบนี้ ใช้ซิลิโคนได้ไหม” รูปเดียวก็เริ่มถามได้ และถามได้ก่อนจองคิวหรือจองตั๋วเครื่องบิน

ซิลิโคนเสริมจมูกทำงานอย่างไร

ซิลิโคนเสริมจมูกคือแกนซิลิโคนทางการแพทย์ที่วางไว้ใต้เนื้อเยื่อตามแนวสันจมูก เพื่อยกสันที่ต่ำให้สูงขึ้น กระดูกและกระดูกอ่อนเดิมยังอยู่ที่เดิม หลังผ่าตัด ร่างกายจะสร้างเยื่อพังผืดบาง ๆ หุ้มรอบแกนไว้ เยื่อนี้คือสิ่งที่ยึดซิลิโคนให้อยู่กับที่ และก็เป็นที่มาของปัญหาบางอย่างเมื่อมันหดรั้งมากผิดปกติ

สิ่งที่คนมักไม่รู้คือ สันจมูกกับปลายจมูกรับแรงต่างกัน สันจมูกมีกระดูกรองอยู่ด้านล่าง ซิลิโคนจึงวางได้มั่นคง ส่วนปลายจมูกมีแค่ผิวกับกระดูกอ่อนบาง ๆ ถ้าให้ซิลิโคนดันปลายขึ้นไปตรง ๆ ผิวตรงนั้นจะถูกกดอยู่ตลอดเวลา งานทบทวนเรื่องศัลยกรรมจมูกในคนเอเชียในวารสาร Plastic and Reconstructive Surgery Global Open อธิบายแนวทางที่ใช้กันแพร่หลาย คือใช้แกนเสริมที่สัน และใช้กระดูกอ่อนของผู้ป่วยเองปรับปลาย เพื่อลดแรงกดที่ผิวปลายจมูก

ลองนึกถึงไม้บรรทัดที่สอดไว้ใต้ผ้า วางราบบนโต๊ะก็อยู่ได้นาน แต่ถ้าเอาปลายไม้ดันผ้าให้ตั้งขึ้นทั้งวันทั้งคืน ผ้าตรงนั้นจะบางลงทีละน้อย นี่คือเหตุผลที่ศัลยแพทย์หลายคนพูดถึงกระดูกอ่อนทันทีที่ได้ยินว่า “อยากได้ปลายพุ่ง”

จมูกแบบไหนเข้ากับซิลิโคน และแบบไหนควรคุยทางอื่น?

ซิลิโคนมักเข้ากับคนที่สันจมูกต่ำหรือแบน ผิวจมูกหนาปานกลางขึ้นไป เนื้อเยื่อไม่เคยผ่าตัดหรืออักเสบรุนแรงมาก่อน และต้องการสันที่ชัดขึ้นในระดับที่ผิวคลุมได้สบาย

กลุ่มที่ควรคุยทางเลือกอื่นหรือคุยละเอียดขึ้นก่อน ได้แก่

• ผิวจมูกบางมาก โดยเฉพาะที่ปลาย เพราะขอบซิลิโคนมีโอกาสเห็นหรือคลำได้
• อยากได้ปลายจมูกพุ่งหรือเชิดชัด ซึ่งมักต้องใช้กระดูกอ่อนรับแรง ถ้าทรงในใจคุณเป็นแบบนี้ ลองอ่านทรงจมูกเกาหลีบาร์บี้ หน้าแบบไหนเหมาะ และปลายจมูกออกแบบอย่างไรประกอบ
• เคยใส่ซิลิโคนมาแล้วและมีพังผืด ผิวบาง หรือแกนเอียง ซึ่งเป็นคนละโจทย์กับการทำครั้งแรก รายละเอียดอยู่ในบทความแก้จมูกที่เกาหลี ทั้งกรณีซิลิโคนเดิมและกระดูกอ่อนซี่โครง
• หายใจติดขัด คัดจมูกข้างเดียวเป็นประจำ หรือเคยถูกบอกว่าผนังกั้นจมูกคด เรื่องนี้ควรตรวจโครงสร้างภายในก่อนคุยเรื่องความโด่ง

สมมติว่าคุณอายุ 25 เพิ่งทำงานปีแรกที่กรุงเทพฯ สันจมูกต่ำ ปลายจมูกกลมและผิวค่อนข้างหนา อยากได้สันที่ใส่แว่นแล้วแว่นไม่ไหล แต่ไม่อยากให้เพื่อนที่ทำงานทักว่าไปทำจมูกมา ในกรณีแบบนี้ ผมมองว่าซิลิโคนที่สันเป็นทางที่สมเหตุสมผล ความสูงไม่ต้องมาก และผิวที่หนาช่วยคลุมขอบแกนได้ ส่วนปลายที่กลม การใส่ซิลิโคนลงไปจะไม่ทำให้ปลายเล็กลง สิ่งที่ต้องคุยกันคือจะปรับรูปปลายด้วยกระดูกอ่อนหรือไม่ และถ้างบมีจำกัด การทำเฉพาะสันในทริปนี้ก็เป็นทางเลือกที่คุยได้

กระทู้ Pantip พูดถึงซิลิโคนแบบไหน และเรื่องไหนจริงทางการแพทย์?

คนที่ค้น “เสริม จมูก ซิ ลิ โคน เกาหลี pantip” มักเจอเรื่องเล่าซ้ำ ๆ อยู่สี่แบบ บางเรื่องมีเหตุผลทางการแพทย์รองรับ บางเรื่องเป็นความเข้าใจที่ส่งต่อกันมา

“ซิลิโคนต้องเปลี่ยนทุก 5–10 ปี” ข้อนี้ไม่ตรงกับหลักการทางการแพทย์ ซิลิโคนไม่มีวันหมดอายุที่ต้องผ่าเปลี่ยนตามรอบ การเอาออกหรือเปลี่ยนมักเกิดเมื่อมีปัญหา เช่น แกนเอียง ติดเชื้อ ผิวบางลง หรือเมื่อเจ้าของจมูกอยากเปลี่ยนทรงเอง

“ซิลิโคนทะลุ” ข้อนี้เป็นความเสี่ยงจริง แต่มักมีเหตุ คือแรงกดที่ปลายจมูก ผิวที่บาง การติดเชื้อ หรือแกนที่สูงเกินกว่าผิวจะคลุมได้ ซึ่งเป็นเหตุผลเดียวกับที่ปลายจมูกมักใช้กระดูกอ่อน

“จมูกเกาหลีเลิกใช้ซิลิโคนแล้ว ใช้กระดูกอ่อนทั้งหมด” ข้อนี้กว้างเกินไป บางคนใช้ซิลิโคนที่สันร่วมกับกระดูกอ่อนที่ปลาย บางคนใช้กระดูกอ่อนอย่างเดียว วิธีที่เลือกขึ้นกับสันเดิม ผิว และทรงที่ต้องการ ถ้าอยากเห็นภาพรวมว่าการผ่าตัดจมูกทำอะไรได้อีกนอกจากใส่แกน มีอธิบายไว้ในบทความ “ทำจมูก = ใส่ซิลิโคน” จริงไหม และใครเหมาะกับแบบไหน

“ยิ่งโด่งยิ่งคุ้มเงิน” ความสูงที่เพิ่มขึ้นแปลว่าผิวต้องยืดคลุมมากขึ้น ในจมูกผิวบาง ความสูงส่วนเกินคือสิ่งที่เพิ่มโอกาสเห็นขอบและผิวบางลงในระยะยาว

สิ่งที่กระทู้บอกแทนคุณไม่ได้คือผิวจมูกของคุณหนาแค่ไหน และสันเดิมสูงเท่าไร ถ้าอยากอ่านต่อว่าควรใช้กระทู้อย่างไรให้ได้ประโยชน์ มีเขียนไว้ในเกาหลี เสริมจมูก pantip: กระทู้บอกอะไรได้ และจมูกของคุณต้องตรวจอะไรก่อน

ความเสี่ยงของซิลิโคนจมูกที่ควรรู้ก่อนขึ้นเครื่อง

อาการที่เจอกันบ่อยและค่อย ๆ ดีขึ้นเอง คือบวม ช้ำรอบตา และคัดจมูกในช่วงแรก สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งอเมริกัน (ASPS) อธิบายว่าอาการบวมช่วงแรกจะยุบในไม่กี่สัปดาห์ แต่รูปทรงจมูกอาจใช้เวลาถึงราวหนึ่งปีกว่าจะเข้าที่ และในปีแรกอาจบวมขึ้นลง โดยเฉพาะตอนเช้า ถ้าตื่นมาแล้วเห็นจมูกในกระจกดูใหญ่กว่าเมื่อคืน นั่นเป็นภาพที่พบได้บ่อย

ความเสี่ยงที่พบน้อยกว่าแต่ควรรู้ไว้ ได้แก่ การติดเชื้อ แกนซิลิโคนเอียงหรือขยับ ขอบแกนเห็นหรือคลำได้ เยื่อหุ้มรอบแกนหดรั้งจนจมูกสั้นลงหรือปลายเชิดขึ้น และในกรณีที่ผิวถูกกดนาน แกนอาจดันผิวจนบางหรือโผล่ออกมา นอกจากนี้การผ่าตัดทุกชนิดมีความเสี่ยงจากยาระงับความรู้สึกด้วย

โดยทั่วไป ควรเลื่อนการผ่าตัดออกไปก่อน ถ้า

• มีสิว ผื่น หรือการอักเสบที่ผิวจมูก หรือเพิ่งเป็นไซนัสอักเสบหรือหวัดหนัก
• ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• ทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือมีภาวะเลือดออกง่าย (อย่าหยุดยาเอง ให้คุยกับแพทย์ที่สั่งยาก่อน)
• สูบบุหรี่และยังหยุดไม่ได้ เพราะทำให้แผลหายช้าและเพิ่มโอกาสติดเชื้อ
• จมูกที่อยากได้ยังเป็นจมูกของคนอื่นในรูป มากกว่าจมูกที่เข้ากับหน้าตัวเอง

ร่างกายแต่ละคนตอบสนองต่อซิลิโคนต่างกัน รายการข้างบนจึงเป็นภาพรวมทางการแพทย์ ไม่ใช่การทำนายว่าจะเกิดกับใคร

หลังกลับถึงไทย ถ้าจมูกแดง ร้อน ปวดมากขึ้นแทนที่จะค่อย ๆ ดีขึ้น มีหนองหรือน้ำไหลจากแผล มีไข้ หรือรู้สึกว่าแกนขยับไปข้างหนึ่ง อย่ารอให้หายเอง ให้ติดต่อคลินิกที่ผ่าตัดพร้อมรูปจมูกด้านหน้าและด้านข้าง และไปพบแพทย์ที่ไทยโดยเร็ว การติดเชื้อรอบแกนยิ่งได้รับการรักษาเร็ว ยิ่งมีโอกาสจัดการได้ง่ายขึ้น ก่อนออกจากโซล ขอเอกสารสรุปการผ่าตัดที่ระบุวัสดุที่ใช้ติดตัวไว้ด้วย เพื่อให้แพทย์ที่ไทยอ่านได้ทันที

ถ้าเคยทำจมูกมาก่อน แนบปีที่ทำและวัสดุเท่าที่จำได้มากับรูปทาง LINE ถ้ายังไม่เคยทำ บอกแค่ช่วงวันที่คิดจะบินมาและวันที่ต้องกลับไปทำงาน แล้วถามว่าช่วงนั้นพอสำหรับจมูกแบบคุณหรือเปล่า

ที่อยู่คลินิก: 635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

ต้องอยู่โซลกี่วันถึงจะบินกลับไทยได้?

ในทางการแพทย์ทั่วไป หลังผ่าตัดจมูกมักมีเฝือกหรือผ้าพยุงด้านนอก และบางคนมีวัสดุซับเลือดในโพรงจมูกช่วงแรก วันที่คนส่วนใหญ่ใช้เป็นหมุดของทริปคือวันที่เอาเฝือกออก ซึ่งมักอยู่ราวหนึ่งสัปดาห์หลังผ่าตัด จำนวนวันสำหรับจมูกของคุณ ให้ยืนยันกับศัลยแพทย์ตอนปรึกษา

ถ้าคิดจะรวมทริปเที่ยวไว้ด้วย ให้เอาวันเที่ยวไว้ก่อนวันผ่าตัด หลังผ่าตัดช่วงแรกคุณจะบวม คัดจมูก และต้องนอนหนุนหัวสูง วันพวกนี้เหมาะกับการพักในห้องมากกว่าเดินตลาด การนั่งเครื่องกรุงเทพฯ–อินชอนราว 5–6 ชั่วโมงหลังเอาเฝือกออกแล้ว หลายคนรู้สึกแค่คัดจมูกหรือหูอื้อช่วงเครื่องลง ดื่มน้ำบ่อย ๆ และอย่าสั่งน้ำมูกแรง ๆ

ถ้าอยากเช็กว่าศูนย์ไหนดูแลจมูกและแพทย์แต่ละคนอยู่ศูนย์อะไร ดูได้จากหน้าแรกภาษาไทยของ VG Plastic Surgery ซึ่งรวบรวมศูนย์และรายชื่อแพทย์ไว้

ข้อความแรกใน LINE สั้นได้เลย รูปด้านข้างหนึ่งรูป วันที่ลาได้ และคำถามว่า “ถ้ากลับไทยแล้วจมูกบวมแดงผิดปกติ ควรติดต่อใครและต้องส่งอะไร” เท่านี้ก็พอให้เริ่มคุยเรื่องจมูกของคุณเองได้ เมื่อคุณมาถึงห้องตรวจ สิ่งที่ผมอยากจับดูก่อนเรื่องอื่นคือความหนาของผิวที่ปลายจมูก เพราะนั่นบอกว่าซิลิโคนควรสูงได้แค่ไหน ส่งรูปแรกมาทาง LINE ได้ตั้งแต่วันนี้

หน้าที่เกี่ยวข้อง:

• ศัลยกรรมศัลยกรรมจมูกที่ VERYGOOD Plastic Surgery