切開リフト 韓国で受けるなら、14日の滞在の前に帰国後3か月の流れを知っておく

予約や日程を決める前に、まずこのまま読み進めてください。

プロフィール

Im Young Min

代表院長 · 形成外科専門医

• — 医学博士
• — ソウル聖母病院 研修医・専攻医課程修了
• — ソウル聖母病院 形成外科専門医

この記事を読むと、何を引き上げる手術か、向く人とまだ急がなくてよい人、ソウル14日間の過ごし方、帰国後3か月の経過の見方がわかり、受けるかどうかの判断に使えます。

形成外科専門医のIm Young Minです。ソウル聖母病院の形成外科専門医で、米国美容形成外科学会(ASAPS)の正会員です。たるみは「年齢が来たら手術」と思われがちですが、実際は下がっている層によって必要かどうかが変わるため、この記事を書きました。

切開リフトは、耳の周りを切開し、皮膚とSMAS（表在性筋膜）を分けて計画して引き上げる手術です。頬からあご下まで深い層ごと下がっている方に向き、30代半ばの変化はまだ必要ないことも多くあります。

切開リフトは何を引き上げる手術ですか

皮膚の下で頬やあごの組織を支えているSMASという膜の層を引き上げ、そのうえで余った皮膚を整えて縫い閉じる手術です。皮膚だけを強く引くと時間とともにまた伸びやすいため、当院では皮膚とSMASを分けて計画します。

当院のフェイスリフトには、クリスタル・SMAS・ミニの3つの方法があります。それぞれの違いと選び方はSMAS・ミニ・クリスタルの違いをまとめた記事で扱っているので、ここでは「どの層が下がっているか」という判断の入り口だけを書きます。

当院では、引く方向よりも先に、たるんだ層を診ます。一般に、頬を指で耳の方向へ軽く持ち上げたとき、ほうれい線やあごの線がどれだけ戻るか、皮膚にどれくらいゆとりがあるか、頬のボリュームが減っていないかに加えて、目元の重さが主な原因で二重の切開法や目頭切開で整える範囲かどうかも判断材料になります。持ち上げても輪郭があまり変わらず、こけのほうが目立つ場合は、引き上げより脂肪で補うほうが合うこともあります。

検索で一緒に出てくる糸リフトは、皮膚の下に糸を通して引き上げる施術で、当院では行っていません。米国形成外科学会（ASPS）は、糸リフトを比較的軽いたるみ向けの方法とし、効果は切開を伴うフェイスリフトより控えめで、長くは続かないと説明しています。たるみが深い層まで及んでいるときに検討の対象になるのが、切開リフトです。

切開リフトが向いているのはどんな方で、まだ急がなくてよいのはどんな方ですか

切開リフトが検討の対象になるのは、頬・フェイスライン・あご下のたるみが深い層から下がり、指で持ち上げると輪郭が戻る方です。30代半ばで「たるんできた」と感じる変化は、ボリュームや肌質の変化であることが多く、手術がまだ必要ないこともあります。

ミニ切開リフトは切開の範囲を小さくする方法で、たるみが頬の下部などに限られている場合に検討されます。首まで及ぶたるみには範囲が足りないこともあり、ミニで足りるかどうかは、たるみがどこまで広がっているかで決まります。

一方で、喫煙を続けている方、血圧や糖尿病の管理が十分でない方、血を固まりにくくする薬を飲んでいる方は、傷の治りや出血の面から、手術の時期や計画を見直すことがあります。処方薬以外でも、魚油やビタミンEのように出血に影響しうるサプリメントは当院で確認する項目です。成分表を含めた製品ラベルの写真を、術前問診票と一緒にお送りください。

たとえば、40代後半で、頬の肉が口の横に落ち、あご下の輪郭もぼやけてきた方がいるとします。鏡で顔を上に引き上げると、きれいに戻る感覚があるかもしれません。その場合、皮膚だけでなく深い層ごと下がっている可能性があるので、私は耳の周りから皮膚とSMASを分けて引き上げる計画を考えます。一方、同じ悩みでも、主に目の下の影や皮膚のハリが気になる場合は、切開が必要かどうかをまず慎重に見ます。写真と、顔を動かしたときの変化を見て、どの層が下がっているかを分けて考えるのが出発点です。

ソウルでの14日間に何を済ませますか

フェイスリフトの最低推奨滞在は14日です。この期間にカウンセリング、手術、ドレッシング、経過診察、抜糸までをソウルで済ませ、糸をつけたまま飛行機に乗らずに済むようにします。

手術の間は麻酔科専門医が付き添い、その時間は他の業務を行いません。血圧・脈拍・酸素・呼吸を継続的に監視し、麻酔の深さは決まった型に当てはめず患者様に合わせて調整します。当院の麻酔科専門医3名は常勤で、執刀はしません。

通訳は受付だけでなく、カウンセリング、手術当日朝のデザイン確認、その後の経過確認まで同席します。カウンセリング終了時に合意内容を書面でお渡しするので、意図と違う点はその場で直せます。

診察の日程は動くことがあります。最後の診察の当日に帰国便を取るのは避けてください。滞在期間は回復の経過によって変わることがあり、正確な日程はカウンセリングの際に一緒に決めます。

切開リフトの費用は何で決まりますか

費用は、顔の状態と手術の組み立てで変わります。まず、皮膚だけでなくSMAS（表在性筋膜）まで扱うかどうかなど、手術の方法と範囲が違います。次に、頬、あご下、首のどこまで引き上げるかという範囲です。麻酔の種類、ソウルに滞在する日数、帰国後の経過観察の組み方も関わります。同じ「切開リフト」でも、たるみの層と程度によって内容が変わるため、一律の金額は出せません。ご自身の場合を知るには、正面と斜めから撮った顔のお写真をLINEで送ってご相談ください。

起こりうるリスクと、手術前に何を確かめておけばよいですか

切開リフトのリスクには、血腫（皮膚の下に血がたまること）、顔面神経の損傷、傷跡、切開部周りの脱毛、長引く腫れやしびれ、感染、麻酔に伴うリスクがあります。米国形成外科学会（ASPS）も、フェイスリフトのリスクとしてこれらを挙げています。

神経の損傷は多くが一時的とされますが、まれに長く残ることもあります。切開線は耳の周りや髪の生え際に沿わせるのが一般的ですが、傷跡が消えるわけではありません。どこにどの程度残るかは、皮膚の厚みや体質によって変わります。

出血や麻酔のリスクを下げるために、術前には服用中の薬とサプリメント、過去の麻酔経験、アレルギーを把握しておく必要があります。処方なしで飲んでいるものも含めて、リストにしてお持ちください。実際に手術を受けられるかどうかは、対面での診察で決まります。

帰国後3か月、腫れや違和感が出たらどうするのか

ご帰国後3か月間、決められた日程で遠隔経過観察を行います。所定の時期にお写真を送っていただき、執刀した医師が書面でお返事し、写真だけで判断できないときはビデオ通話で確認します。

日程は担当コーディネーターが管理するので、ご自分で管理する必要はありません。予定の合間に気になることがあれば、次の予定を待たずに送ってください。現地での診療が必要な場合はその旨をはっきりお伝えし、現地の医師向けの書面をお渡しします。

一般に、片側だけ急に腫れが強くなる、痛みが日ごとに増す、発熱や傷からの膿がある、といった変化は、写真を送るのと同時に近くの医療機関の受診も考えてください。腫れや内出血が数週間かけて少しずつ引いていく、耳の周りの感覚が鈍いといった変化は、切開リフトの後によく見られる経過です。

切開リフト 韓国での日程が自分の休みに収まるかを先に確かめたい方は、渡航できそうな時期と、いま飲んでいる薬やサプリメントの製品ラベルの写真をLINEで送ってください。

クリニック所在地：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

次に気になりやすい点は、目尻切開を韓国で受ける前に — 開ける量の決め方、ダウンタイム、後戻りの考え方で詳しく書いています。

休みはソウル滞在の14日とは別に数えるべきですか

休暇を決めるときは、ソウルに滞在する日数と、腫れが引いて周囲に気づかれにくくなるまでの日数を分けて考えてください。後者のほうが通常は長く、術式、皮膚の状態、内出血の程度で変わります。

有給をまとめて取れる時期が限られている方は、14日の滞在を終えてすぐに人前に出る予定を入れないほうが、日程に余裕が生まれます。マスクや髪型で耳の周りを隠しやすい時期かどうかも、日程を決めるときの材料になります。

目元のたるみが額から来ているのか、まぶたから来ているのかで、合う手術が変わるためです。

日程がまだ決まっていなくても構いません。来られそうな月と、正面・斜めから撮った顔のお写真をLINEで送り、「切開リフト 韓国で受けるなら、休みを何日確保しておくと無理がないですか」とひと言添えてください。写真1枚からでも相談でき、何かを予約する前に聞いて構いません。

関連ページ：

• ベリーグッド美容外科のフェイスリフト手術