豊胸種類はインプラントか脂肪か？費用・経過・ダウンタイムと、それぞれのリスク

こんにちは。代表院長のIM YOUNG MINです。ソウル聖母病院の形成外科専門医で、胸を含む各分野の手術を行っています。

プロフィール

Im Young Min

代表院長 · 形成外科専門医

• — 医学博士
• — ソウル聖母病院 研修医・専攻医課程修了
• — ソウル聖母病院 形成外科専門医

Im Young Minです。

当院では、麻酔科専門医が3名常勤し、手術中は専任の専門医が血圧・脈拍・呼吸を見守ります。私は米国美容形成外科学会（ASAPS）の正会員で、目・鼻・胸・ボディなど幅広く手術してきた経験から、必要な手術だけをお勧めします。

この文章を書いたのは、大きさの変化だけで種類を比べ、検診や将来の入れ替えのことを後から知る方が少なくないからです。

豊胸の種類は、大きくインプラントと脂肪注入の2つです。皮膚に余裕があり大きさをはっきり変えたいならインプラント、採れる脂肪が十分で控えめな変化を望むなら脂肪注入が候補になります。

ご自分の胸でどちらが残るのか迷うなら、相談の際に正面と横から撮った写真を見せて、「脂肪注入に足りる脂肪がありそうか」と一つだけ聞いてみてください。国内で言われた内容も一言添えると、質問がはっきりします。

豊胸種類は大きく2つ、インプラントと脂肪注入の違い

インプラントは胸の中に器具を入れて大きさを足す方法、脂肪注入はご自分の脂肪を採って胸に移す方法です。豊胸種類を比べるなら、大きさの前に、何が体に残り、何を管理し続けるのかを見てください。

同じインプラントでも、形、表面の加工、入れる層で話は変わります。どの型を使う計画なのかは、相談の場で名前を聞いて控えてください。当院が術前に何を確認するのかは手術前の乳腺超音波と回復日程をまとめた豊胸手術の案内にあります。

ネットではヒアルロン酸などの注入剤で胸を大きくする方法も見かけます。米国FDAは、胸を大きくする目的での注入用フィラーを承認していません。当院のスケジュールは手術を中心に組まれており、この文章で扱うのも手術の2種類です。

インプラントが向かないのはどんな胸？

器具を入れた胸は、入れたあとの管理も長く続きます。米国FDAは、乳房インプラントは一生もつ器具ではなく、入れている期間が長いほど合併症の可能性が高くなるとしています。

起こりうることとして挙げられているのは、周囲の膜が硬く縮む被膜拘縮、再手術、破損、乳房や乳頭の感覚の変化、感染などです。まれですが、インプラントに関連するリンパ腫も報告されており、テクスチャードと呼ばれる表面加工の器具との関連が指摘されています。

皮膚や乳腺が薄い胸では、器具の輪郭やしわが外から出やすくなることがあります。下垂が強い胸は、器具を足しても乳頭の位置は上がりにくく、下の縁が二重に見えることもあります。この2つは国内で「難しい」と言われる理由になりやすいので、どちらが当てはまるのかを確かめておく価値があります。

脂肪注入が向かないのはどんな胸？

脂肪注入の前提は、採れる脂肪があることです。やせ型の方は、この時点で候補から外れることがあります。

当院は、入れた量より定着した量で脂肪移植を見ています。定着の程度は報告や評価方法によって幅があると医学論文でも整理されており、1回で希望の大きさに届かない場合は2回目を検討することになります。

もう一つの限界は検診です。米国形成外科学会は、胸に入れた脂肪による変化がマンモグラフィーで判断を難しくする場合があることを伝えています。しこり、油のたまった袋、石灰化が残ると、追加の検査が必要になることもあります。詳しい条件は脂肪豊胸を勧めにくいケースと予約前に聞く質問に分けて書きました。

豊胸種類に共通するリスクと、手術を待つべきとき

知っておきたいリスクと副作用

どの種類でも、術後しばらくは腫れ、内出血、痛み、張り、感覚の変化が出ます。多くは数週間から数か月かけて落ち着いていきますが、程度には個人差があります。

次に当てはまる方は、一般に手術を待つか見送る話になります。

• 妊娠中または授乳中
• 体のどこかに感染や炎症がある
• 乳がんの治療中、または検査結果が出ていない
• 持病のコントロールがついていない、血が止まりにくい
• 乳腺のしこりを指摘されたまま、検査を受けていない

帰国後に、片側だけ急に腫れる、熱が続く、赤みが広がる、傷から液が出るといった変化があれば、次の予約を待たずに連絡し、お住まいの医療機関も受診してください。息苦しさや足の片側の腫れは血栓の可能性もあり、すぐ受診が必要です。米国CDCは、手術後の長距離移動で血栓のリスクが高まることや、帰国後の診療の継ぎ目に注意を促しています。出発前に、地元で診てもらえる乳腺外科を一つ調べておくと動きやすくなります。

手術の失敗を避ける視点では、私が手術を勧めない胸について書いた文章も参考にしてください。

検診や持病で引っかかっていることがあるなら、直近の乳がん検診の結果と服用中の薬のメモをLINEで送り、「この状態でいつなら手術を考えられるか」と聞いてみてください。

経過とダウンタイムは種類でどう変わる？

当院の渡航案内では、豊胸の抜糸の目安を7〜10日、日常生活への復帰を2週間としています。滞在期間は回復の経過によって変わることがあり、正確な日程はカウンセリングの際に一緒に決めます。

帰国便に乗る頃の胸は、まだ完成形の位置や柔らかさではありません。

脂肪注入は、胸に加えて脂肪を採った部位にも腫れや内出血が出ます。定着した量が見えてくるまでにも数か月かかるので、形の判断は帰国後に持ち越されます。日数の組み方は抜糸までの日数を確かめる文章にまとめました。

やせ型で脂肪が足りないと言われた場合の考え方

仮に、やせ型で国内の相談では脂肪が足りないと言われ、インプラントには抵抗があり、毎年乳がん検診を受けている方だとします。

私ならまず、その「足りない」が希望の大きさに対してなのかを分けて考えます。控えめな変化で満足できるなら、脂肪注入が残ることはあります。はっきりした変化が望みなら、脂肪だけでは届かない可能性が高く、インプラントの管理を引き受けられるかが次の問いです。どちらも引き受けにくいなら、手術をしないことも答えの一つです。

クリニック所在地：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

費用は何で決まる？種類ごとの分かれ目

金額をここに書かないのは、計画が決まらないと数字が意味を持たないからです。費用を動かすのは主に次の要素です。

• 方法：インプラントか脂肪注入か、併用するか
• インプラントの場合：器具の種類、切開の位置、入れる層
• 脂肪注入の場合：採る部位の数と範囲、注入の回数
• 再手術かどうか：既存の器具や瘢痕の扱い
• 麻酔、術前検査、滞在日数

LINEなら、検討中の種類を書いて「私の場合の費用はいくらになりそうか」と聞けます。

LINEの最初の一通は、写真1枚と「豊胸種類のうち、私に残るのはどちらか」という質問だけで足ります。来院された際は、私たちが超音波で胸の状態を確かめ、その胸に合う方法をお勧めします。

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