韓国 埋没のリスク、術後3日から数年後まで時期ごとに起こること

予約や航空券を決める前に、このまま読み進めてみてください。

プロフィール

Im Young Min

代表院長 · 形成外科専門医

• — 医学博士
• — ソウル聖母病院 研修医・専攻医課程修了
• — ソウル聖母病院 形成外科専門医

ソウル滞在中、帰国後の数か月、数年後に起こりうることと、埋没が向かないまぶた、帰国前に聞いておくことが分かり、受けるかどうかの判断に使えます。

Chief Director, board-certified plastic surgeon の Im Young Min です。ソウル聖母病院 形成外科専門医として、まぶたの相談を受けてきました。「糸だけだからリスクはない」という思い込みが多いため、この文章を書きました。

答えは、起こりうる、です。腫れ・左右差・糸の緩みはあり、まぶたが厚い方や開く力が弱い方には向かないこともあります。

韓国 埋没の費用は何で変わりますか？

費用は、糸で留める方法の違い、留める箇所の数、麻酔の種類、ソウルに滞在する日数、術後の経過確認の組み立てで変わります。たとえば、まぶたが厚い方は留め方を変える必要があり、手順も変わることがあります。以前に埋没をした方は、前回の糸の状態によっても内容が変わります。同じ「埋没」でも、まぶたの状態によって必要な内容が違うため、一律にはお答えできません。ご自身の場合は、LINEにまぶたの写真を添えて尋ねてください。LINE

埋没のリスクと副作用を、時期ごとに並べると

韓国 埋没のリスクは、ソウルにいる最初の1週間は腫れと内出血、帰国後の数か月はラインの高さと左右差、数年後は糸が緩んでラインが浅くなることが中心です。下の表は、時期ごとの「よくあること」と「受診を考えたいサイン」を並べたものです。

左の列の時期は、当院サイトに載せている埋没法の回復記録（腫れが最も強い時期2〜3日、日常生活への復帰5〜7日、周囲に気づかれにくくなる時期1か月、最終結果の判断3か月）に合わせています。右の列は一般的な目安で、当てはまったからといって異常と決まるわけではありません。

ソウルにいる1週間に起こりやすいことは？

韓国 埋没は皮膚を切らない代わりに、まぶたの中で糸を結んで皮膚と内側の組織をつなぐため、留めた部分の周りに腫れが出ます。

術直後のラインは、腫れのせいで予定より広く、少し不自然に見えるのが普通です。この時期に鏡を見て「失敗したのでは」と感じる方は少なくありませんが、腫れが最も強い2〜3日目の見た目で形を判断することはできません。

ひとつは、糸の結び目がまぶたの裏（結膜側）に触れて、ゴロゴロ感や目の表面の傷の原因になること。痛みや赤みが日ごとに強くなる場合は、帰国を待たずに執刀した医師に診てもらうべきサインです。

帰国便を腫れのピークである2〜3日目に入れると、機内で冷やしにくく、乾燥で目をこすりやすくなります。日程を組むときは、この数日を避けておくと移動が楽になります。

帰国後の1〜3か月、気になったときはどうする？

韓国 埋没の帰国後に多い心配は「ラインが広すぎる」「左右で高さが違う」の2つで、多くは腫れが引く過程で変わっていくため、形の判断は3か月が目安です。一方で、赤み・痛み・目やに・見え方の変化は形の問題とは別なので、待たずに日本の眼科や形成外科を受診してください。

左右差は、腫れの引き方が片目ずつ違うだけで生じることがあります。利き手側の目をこすりやすい、片側を下にして寝る癖がある、といった生活の差でも引き方は変わります。1か月の時点で片側だけ明らかに腫れが残っている場合や、ラインが途中で途切れて見える場合は、写真を撮って経過を残しておくと、後で相談するときに変化を説明しやすくなります。

数年後に「ラインが取れる」のはなぜか

埋没のラインは、糸の結び目が皮膚と内側の組織をつないでいることで保たれています。糸が緩む、つないだ組織が切れる、まぶたが重くなる、のいずれかが起きると、ラインは浅くなったり消えたりします。

米国眼科学会のEyeWikiも、埋没と切開をまぶたの状態で使い分ける考え方を紹介しています。

ラインが浅くなりやすいのは、次のような場合です。

• まぶたの皮膚や脂肪が厚く、糸が内側から押し返されやすい
• 幅の広いラインを希望し、糸にかかる力が大きい
• 目をこする癖や、コンタクトレンズの着脱でまぶたを引っ張る回数が多い
• 年齢とともに皮膚がたるみ、ラインの上にかぶさってくる

もうひとつ、糸の周りに小さなしこりができることがあります。体が糸に反応してできるもので、気になる場合は糸ごと取り除く方法が検討されます。取れたラインをどう直すかは、取れたときの直し方をまとめた記事で詳しく書いています。

埋没が向いていないのはどんなまぶた？

まぶたの皮膚や脂肪が厚い、たるみが目にかぶさっている、目を開ける力が弱い、の3つのどれかに当てはまると、韓国 埋没法だけでは希望のラインを保ちにくいか、別の手術を先に考える必要があることが多いです。

皮膚や脂肪が厚いまぶた

糸は細いので、厚い組織を長く折り込んでおく力には限りがあります。脂肪が多い場合は、脂肪を減らしたうえで切開でラインを作る方法が候補に入ります。

たるみがあるまぶた

余った皮膚がある状態で埋没をすると、ラインの上に皮膚がかぶさり、作ったラインが見えにくくなります。この場合は、余った皮膚を取る上まぶたの手術のほうが目的に合うことがあります。

目を開ける力が弱いまぶた

米国眼科学会（AAO）は、まぶたを持ち上げる筋肉の働きが弱く上まぶたが下がる状態を眼瞼下垂と説明しています。埋没はラインを作る方法で、開く力そのものは変えないため、眠そうな印象の原因が開く力にある場合は、目つき矯正を含めた別の方法が検討されます。切開か埋没かの分かれ目はまぶたで決まる切開と埋没の違いにもまとめています。

ほかに、目の病気で治療中の方や、強いドライアイがある方は、手術の時期を主治医と相談してから決めるほうが無理がありません。

たとえば、二重の幅は広げたいけれど、まぶたに脂肪があって厚めで、目を開ける力も強くない方がいるとします。この場合、私はまず、糸を留めても重みでラインが浅くなりやすいかどうかを考えます。次に、目を開けたときと閉じたときの写真を見比べ、左右の厚みの差や、まぶたが持ち上がる量を確認します。そのうえで、埋没で足りるのか、別の方法を考えたほうがよいのかを、メリットと起こりうることを並べてお話しします。ソウルに滞在できる日数も、方法を決める条件のひとつです。

予定どおりに帰国できなくなるのは、どんなとき？

韓国 埋没で帰国を延ばすほどの事態はまれですが、片目だけ強い腫れが続く、感染が疑われる、糸がまぶたの裏に出て痛む、といった場合は、帰国前にもう一度診てもらうほうが安全です。推奨滞在を5〜7日としているのは、腫れのピークを過ぎてから帰る日程にするためでもあります。

滞在を3日ほどに縮めると、腫れが最も強い時期にそのまま飛行機に乗ることになり、何か気になる症状が出ても、執刀した医師に直接診てもらう機会がありません。回復の早さや最終的な形には個人差があり、実際に埋没が向くかどうか、どの方法を選ぶかは対面の診察で決まります。

日程に不安がある方は、往復の便の候補日と、希望する二重の幅のイメージ（参考にしたい写真があればそれも）をLINEで送ってください。

クリニック所在地：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

帰国前に聞いておきたい3つのこと

帰国後に日本で診てもらうことになったとき役に立つのは、どの方法で何か所留めたか、どんな糸を使ったか、術後に使う目薬や軟膏の一般名、の3つです。日本の医師は手術記録を見られないので、この3つがメモにあるだけで状況が伝わりやすくなります。

もうひとつ、抜糸の有無や次の受診の目安も、ソウルにいる間に確認しておくと、帰国後に「これは普通なのか」と迷う時間が減ります。ほかの手術も含めた滞在日数の考え方は、手術ごとの滞在日数をまとめた記事で比べられます。

一度埋没をしてラインが浅くなってきた方も、初めての方も、目を開けて正面から撮った今のまぶたの写真を1枚と、前回の手術時期（初めてなら不要です）をLINEで送ってください。添えていただきたい質問は「私のまぶたは埋没で合っていますか」のひとつだけです。写真1枚で構いませんし、何かを予約する前に尋ねられます。

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