韓國隆鼻重修 dcard心得可信嗎？評價怎麼看、諮詢當天的檢查順序與材料選擇

如果你已經在排請假、機票還沒訂，下面「諮詢當天」那一段，是出發前最該讀的。

醫師介紹

Im Young Min

代表院長 · 整形外科專科醫師

• — 醫學博士
• — 首爾聖母醫院 實習醫師、住院醫師課程結業
• — 首爾聖母醫院 整形外科專科醫師

Dcard 上哪幾句重修說法站得住、諮詢當天每一步在確認什麼、假體和自體軟骨各要付出什麼代價、出發前該整理哪些資料——這四件事弄清楚，這趟要修還是先等，你自己就能判斷大半。

大家好，我是 VERYGOOD 整形外科代表院長 Im Young Min，在首爾聖母醫院完成住院醫師訓練的整形外科專科醫師，也是醫學博士。

我們在首爾江南區論峴路635號。這裡的隆鼻會和常駐的耳鼻喉科專科醫師一起評估，呼吸、鼻內結構和外形放在同一份計畫裡；三位麻醉科專科醫師常駐、不主刀。到院時有中文醫療口譯陪同，不另外收費。

重修常見的誤會，是以為把舊假體換成新的就好；真正限制能修成什麼樣的，往往是上一次手術留下的疤痕和剩下的軟骨。

所以出發前能做的準備很具體：把前次手術的年份、用了什麼材料、有沒有取過耳朵或鼻中隔軟骨寫成幾行字，再拍自然光下的正面與側面照片。

把這幾行字和兩張照片傳到 LINE，附上一句你最在意的事，例如「鼻頭發紅是不是要先把假體拿出來」。這樣你問的，是自己的鼻子，不是心得文裡別人的鼻子。

Dcard 上的重修說法，哪些對、哪些只對一半？

心得文寫的是一個人的鼻子，讀的人卻常把結論當成通則。搜「韓國隆鼻重修 dcard」會反覆看到下面幾句，我一句一句說。

「重修比初次手術難。」這句是真的。前次手術留下的疤痕組織比較硬、血液循環比較差，皮膚也可能被假體撐薄，能剝離的空間和能墊的高度都會受限。

「重修一定要用肋軟骨。」只對一半。如果鼻中隔軟骨或耳軟骨前次沒用過、量也夠，小範圍的鼻頭修整不一定要動到肋骨。鼻頭已經攣縮上縮、需要很強的支撐時，肋軟骨才常被拿出來討論。

「假體拿掉，鼻子就回到原本的樣子。」不太對。假體周圍形成的包膜和疤痕會收縮，取出後鼻子可能比手術前更低、更短，所以要不要同時重建，取出前就要想好。

「要等滿一年才能修。」方向對，但不是一律。多數醫師會等紅腫退掉、組織變軟再談；若有感染或假體快要透出，處理順序就不同。等待時間的考量，我在韓國隆鼻重修要等多久那篇文章寫得比較細。

「傳照片就能知道要修多少。」照片看得出方向，但疤痕有多硬、軟骨剩多少，要用手摸、要看鼻子裡面才知道。網路上別人的報價數字為什麼套不到你身上，道理和隆乳價錢 dcard 數字那篇講的一樣：每個人的組織和要做的步驟都不同。

修鼻之前，我想先弄清楚的三件事

皮膚。鼻樑和鼻頭的皮膚現在多厚、顏色紅不紅、捏起來能不能動。皮膚是重修能做到哪一步的上限；皮膚已經很薄的時候，我寧可墊低一點，也不想讓假體再透出來。

支撐。鼻頭有沒有被往上拉、鼻孔是不是露得比以前多。這通常是攣縮的表現，代表需要更有力的軟骨支撐，材料的選擇就跟著改變。

呼吸。不少人到了重修才說出「其實一直有一邊鼻塞」。鼻中隔彎曲或鼻瓣膜狹窄如果不在這次一起看，外形修好了，呼吸可能還是不順。

諮詢當天會經過哪些步驟？

哪些環節在同一天完成、諮詢和手術之間要隔多久，預約時直接問會比較準。每位醫師屬於哪個中心、在哪裡受訓，VERYGOOD 整形外科中文網站上都連同姓名公開，出發前可以先查。

到院前：把前次手術寫成幾行字

要準備的是：手術年份、在哪個國家做、用了什麼假體或軟骨、有沒有取過耳朵或鼻中隔軟骨、之後有沒有感染或反覆紅腫。手邊若有病歷或手術紀錄，影本一起帶。記不清楚材料也沒關係，寫下你記得的部分，比空白好。

口譯在旁，把不舒服說具體

諮詢時有中文口譯在旁，你可以用中文把困擾說清楚：是鼻頭發紅、鼻樑歪、看得到假體輪廓，還是鼻塞。描述越具體，檢查越能放在對的地方。

整形外科醫師看外形與皮膚

重修的檢查一般會看正面、側面與仰角，用手輕摸假體的位置和活動度，看皮膚厚薄與鼻頭有沒有上縮。對我來說，這一步要回答的只有一件事：這層皮膚還承受得了多少。

呼吸與鼻內結構，和耳鼻喉科一起看

這裡的鼻部手術計畫，會連同耳鼻喉科專科醫師的評估一起看。鼻中隔彎曲或呼吸不順，會在同一場手術中一起處理，不必回台灣再另外找醫院。平常有鼻塞、打鼾或長期用鼻噴劑，這時一定要說。

方案與書面報價

材料、要不要分次做，會在這一步談。外國患者的手術費和韓國患者相同，報價用書面列給你。看報價時，問清楚包含哪些步驟：要不要取出舊假體、軟骨從哪裡取、是否合併呼吸的處理，這幾項正是讓重修費用因人而異的地方。

手術前的麻醉評估

麻醉科專科醫師會在手術前先了解你的病史與身體狀況。有在吃抗凝血藥物、魚油之類的保健食品，或過去麻醉後有過不舒服，這時都要說出來。

手術當天

從麻醉開始到你醒來，由專責的麻醉科專科醫師全程監測血壓、脈搏與呼吸，主刀醫師只專注在手術上。術後幾天能搭機、回程機票排哪天，可以參考隆鼻恢復期 dcard 天數那篇。

想先知道自己這趟要帶齊哪些東西，傳 LINE 時附上前次手術的年份與材料，再問一句：「以我的情況，諮詢當天還需要準備什麼？」

假設你是這種情況：一個重修的推想

假設你三十出頭，幾年前在台灣墊了矽膠假體，鼻頭用了耳軟骨。最近發現鼻頭皮膚比較紅、有點透亮，鼻孔好像比以前露得多，台灣的醫師說「可以修，但不好修」。

這樣的鼻子，我會先把注意力放在鼻頭的皮膚。皮膚發紅變薄，常表示下面的假體或軟骨壓得太緊，這時再往上墊高，透出的風險會更高。

鼻孔露得多，多半是攣縮把鼻頭往上拉。

在這種條件下，我可能會建議這一趟把高度放低，先讓皮膚和鼻頭支撐穩下來，不急著追求更挺的鼻樑。如果你同時提到有一邊鼻塞，耳鼻喉科的評估就會一起排進這次的計畫。

假體、耳軟骨、肋軟骨怎麼選？各自的代價

材料是跟著你的鼻子選，不是跟著心得文選。下表是一般隆鼻常見的材料與要考慮的地方，哪一種適合你，要看檢查結果。

一篇整理亞洲人隆鼻的文獻回顧（Plastic and Reconstructive Surgery Global Open，2014）也提到，亞洲人隆鼻常以假體墊高鼻樑，自體軟骨多用於鼻頭的支撐與塑形；假體相關的問題，是之後需要重修的常見原因之一。

這些名詞如果還不熟，可以先看韓國隆鼻諮詢前要先聽懂的幾個詞，到了諮詢室會比較跟得上。

重修的風險，與我會請你先等的情況

需要知道的風險與副作用

術後常見的暫時反應有腫脹、瘀青、鼻塞感和鼻頭麻木。重修因為有疤痕組織，消腫往往比初次手術慢一些；腫多久、最後定型成什麼樣子，每個人差異不小。

隆鼻本身的風險，在美國整形外科醫師學會的說明裡包括感染、傷口癒合不良、呼吸困難、皮膚變色、鼻中隔穿孔，以及可能需要再次修整。重修的鼻子血液循環較差，皮膚相關的問題要特別留意。

以下情況，一般會建議先等或重新評估：前次手術時間還很近、鼻子仍在紅腫；有感染跡象，要先處理感染再談重建；懷孕或哺乳中；有凝血問題或正在服用抗凝血藥物；期待的高度和皮膚條件差距太大。

回台灣之後，如果出現越來越嚴重的紅腫熱痛、流膿、發燒，或鼻頭皮膚變薄透光、破皮，請盡快到台灣的耳鼻喉科或整形外科就醫，把在韓國的手術紀錄一起帶去，同時把照片和狀況傳到 LINE 說明。

診所地址：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

傳訊息前，把這幾樣準備好

一張正面、一張側面的照片，加上前次手術的年份與材料，就足夠開始問。訂金和付款方式要等諮詢後才談定，這一點也可以一起在 LINE 問。你可以直接問：「我是某年用某種材料墊的，這趟到首爾要預留幾天，回台灣後有狀況要怎麼聯絡？」

到院那天，我會先看你鼻頭的皮膚還能承受多少，再和耳鼻喉科的評估一起，談這次修到哪裡最合適。

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