抽脂手術不能代替減肥？費用、評價、方法，與抽完還會不會胖

你好，我是 VERYGOOD 整形外科的代表院長 Im Young Min，體型雕塑也是我親自執刀的領域之一。

醫師介紹

Im Young Min

代表院長 · 整形外科專科醫師

• — 醫學博士
• — 首爾聖母醫院 實習醫師、住院醫師課程結業
• — 首爾聖母醫院 整形外科專科醫師

抽脂要麻醉，範圍大時更要留意全身狀況。

提筆的原因很單純：太多人把抽脂當成減重捷徑，做完才發現體重計沒什麼動，失望的其實是當初的期待。

抽脂手術移除的是局部皮下脂肪，用來修整線條，不能治療肥胖，也無法取代飲食與運動。美國整形外科醫師學會（ASPS）的說明同樣如此：它適合體重正常、局部有多餘脂肪的人。

拿不準自己屬不屬於這一種，可以在 LINE 傳一張想處理部位的站姿照片，寫上身高體重，再問一句：「我這裡適合抽，還是該先減重？」有了這兩項，問題就落在你自己的身形上。

抽脂手術改的是形狀，為什麼體重計未必會動？

脂肪的密度比水低，看起來一大包，秤起來並不重。很多人術後褲子鬆了，體重卻只差一點點，這是正常現象。所以看抽脂的成效，該看的是尺寸和比例。

還有一件事常被忽略：抽脂手術處理的是皮下脂肪，碰不到包在腹腔裡的內臟脂肪。

一般可以這樣粗略分辨：肚子能大把捏起來，多半有不少皮下脂肪；肚子硬硬地往外頂、捏不太起來，內臟脂肪可能佔更多，這時抽脂幫不上太多忙，減重和代謝檢查反而更重要。

假設你 29 歲，體重在標準範圍，飲食運動規律，只有大腿外側一直下不去。這是抽脂比較說得通的情況。再假設你離目標體重還有十幾公斤，同樣的手術我就不會排在前面：瘦下來之後，形狀和要處理的範圍都會不一樣。

抽完會復胖嗎？脂肪會跑到別的地方嗎？

「抽過的地方不會再胖」和「脂肪會搬家」，這兩種說法我都不會照單全收。

抽脂移除了一部分脂肪細胞，被抽的部位脂肪細胞變少；但留下來的細胞還是能變大。熱量長期超過消耗，那個部位一樣可能變粗，只是其他沒抽的地方可能增加得更多，看起來就像脂肪跑了過去。

所以抽脂手術之後的體重管理，要算進這個決定裡。如果你的體重最近還在大幅上下，等穩定下來再談，結果也比較容易預期。

抽完之後，皮膚會跟著收緊嗎？

另一個常見的期待是「抽完皮膚自己會縮回去」。ASPS 的說法是，皮膚緊實有彈性的人，結果較好；因妊娠紋、減重或老化而變薄變軟的皮膚，塑形效果會差一些，可能還要另外手術去除或拉緊多餘皮膚。

簡單說，皮膚是抽脂的上限。生產後肚皮鬆垂，或減重後大腿內側鬆軟，抽掉脂肪可能讓鬆弛更顯眼。皮膚問題要用皮膚的辦法處理，這和臉部的判斷有相通之處，可以參考我不建議急著做韓國拉皮手術的三種情況。

抽脂手術有哪些方法，差別在哪

常見的做法是先在皮下注入含麻醉成分的腫脹液，再用細管吸出脂肪；也有用超音波或動力、雷射輔助的方式。

輔助器械主要是讓脂肪較容易鬆動，並不會改變前面講的那些限制。ASPS 也列出，超音波輔助有熱傷的可能。凹凸不平往往和抽取是否均勻、抽得多靠近皮膚有關，所以比起器械名稱，更該問的是誰來操作、計畫抽多少。

哪一種適合你，諮詢時直接問。先問誰主刀、再問回台後誰追蹤的核對方式雖然是以眼袋手術為例，用在抽脂上也一樣。我們的手術項目列在 VERYGOOD 整形外科繁體中文首頁。

抽脂手術評價常見的幾種說法

「做完一次瘦好幾公斤。」不該當作目標。追求體重數字而抽得太多，風險會上升；ASPS 也提到，大量抽脂（通常指超過五公升）需要特別的考量。

「順便多抽幾個部位比較划算。」部位多，手術和麻醉時間通常也長，恢復負擔跟著增加。該不該一起做，要看全身狀況和總量，不是看順不順便。

「術後幾週又硬又不平，一定是失敗。」這個時期的腫脹和硬塊相當常見，多半會在數月內逐漸改善，太早下結論容易誤判。真正的凹凸或不對稱，要等消腫後才看得準。

抽脂手術費用由什麼決定

抽脂的費用沒辦法用一個數字回答，差異主要來自：

• 部位數量與範圍：只抽上臂，和腹腰一圈的工程不同。
• 抽取量：量越大，手術時間和麻醉管理的負擔通常越高。
• 是否合併其他手術：例如把抽出的脂肪移植到其他部位。
• 行程：首爾的住宿天數與術後用品，要和手術費一起放進總預算。

想知道你的情況大約多少，在 LINE 列出想抽的部位，問一句「這幾個部位的費用怎麼算？」就可以。

假不多的話，抽脂的回程要怎麼想

飛行本身是一個要算進去的因素。

抽脂範圍小和範圍大，負擔差很多，所以回程要依你的手術內容，和主治醫師確認。假很少時，先縮小計畫通常比壓縮恢復更合理；這種取捨的想法，假只有一週時的風險與界線那篇有更多討論，雖然談的是眼袋，道理相通。

決定之前要看清楚的代價

抽脂是手術，要照手術的標準來看。下面的內容，建議在付訂金之前讀完。

需要知道的風險與副作用

常見而多半暫時的反應有瘀青、腫脹、痠痛和皮膚感覺改變，多數會在數週到數月間改善，感覺異常有時會持續較久。

ASPS 列出的其他風險還包括：感染、積液、傷口癒合不良、凹凸不平或不對稱、皮膚鬆弛或波浪狀、色素不均、需要再次手術、麻醉風險，以及較少見但嚴重的深層靜脈血栓、心肺併發症、神經血管或內臟受損。

一般來說，這些情況要先等或重新評估：體重還在快速變化、離標準體重差距大、糖尿病或心血管疾病控制不佳、有凝血問題或正在服用抗凝血藥物、抽菸、懷孕或哺乳中。

手術過程中，麻醉科專科醫師會持續監測血壓、脈搏與呼吸，這也是常駐麻醉科對抽脂的意義。回台後如果單腳腫痛、胸悶、呼吸困難，請立刻掛急診；傷口紅腫流膿或持續發燒，也要盡快就醫。CDC 建議回程前取得所有病歷副本，就醫時帶著。

把你正在吃的藥、保健品、慢性病和過去手術史列成一張清單，用 LINE 傳出去，並問：「我這些狀況，抽脂前要注意什麼？」連不覺得算藥的東西也寫上。

診所地址：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

還在猶豫，一張照片就能開始問

傳一張站姿照到 LINE，問一句「以我現在的體重，抽脂能改變到什麼程度？」就夠了。等你來到首爾，醫師會當面檢查你的脂肪和皮膚，建議適合你的做法；不適合手術的話，也會直接告訴你。

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