韓國隆鼻修復恢復期 dcard：兩週能見人，修過的鼻頭為何還腫好幾個月

大家好，我是 VERYGOOD 整形外科代表院長 Im Young Min。我在首爾聖母醫院完成住院醫師訓練並取得整形外科專科醫師，也是該院整形外科兼任教授；眼、鼻、輪廓、體型與胸部、抗老這五個中心我都有執刀。

醫師介紹

Im Young Min

代表院長 · 整形外科專科醫師

• — 醫學博士
• — 首爾聖母醫院 實習醫師、住院醫師課程結業
• — 首爾聖母醫院 整形外科專科醫師

修復的鼻子比初次隆鼻多兩個變數：裡面的軟骨與鼻中膈可能已被動過，手術和麻醉時間也常比較長。我們鼻整形中心有耳鼻喉科專科醫師協診，鼻中膈歪、呼吸不順會在同一台手術裡一起評估與處理；三位麻醉科專科醫師全職在院、不執刀，每台手術由其中一位專門看著你的血壓、脈搏和呼吸。到院時有中文口譯陪同，不另外收費。

手邊如果還留著上一次手術的資料（哪一年做的、放了什麼材料），連同一張現在的正面和側面照片傳到 LINE，問一句「我這個鼻子修復後要在首爾留幾天」。舊手術的年份和材料，是估算這次恢復會拖多久的線索，先整理好，你聽建議時也比較能對照。

修過的鼻子，為什麼比初次隆鼻腫得久？

初次隆鼻時，醫師是在沒有疤的組織裡分層剝離。到了修復，皮膚和軟骨之間已經長了一層疤，要再剝開一次，原本負責把組織液帶走的細小淋巴管也被切斷得更多。可以想成一條挖過兩次的路，排水本來就慢，鼻頭又在最末端，腫自然最後才退。

需要知道的風險與副作用

第二個原因在皮膚。鼻頭皮膚厚的人，初次隆鼻就消腫得慢；長期被假體往外頂的皮膚則可能變薄、泛紅，修復後要花時間重新長回血液循環。

第三個原因是軟骨移植。修復常要補軟骨，來源可能是鼻中膈、耳朵或肋骨，移植上去的軟骨周圍也會腫，要等它和周圍組織長在一起。

美國整形外科醫師學會的衛教頁寫到，初期腫脹幾週內會消，但鼻子的新輪廓可能要到一年左右才完全成形；這說的還是一般隆鼻，修復通常只會更慢。假體、自體軟骨、肋軟骨這幾個詞如果還分不太清楚，可以先讀鼻樑低、鼻頭圓的人諮詢前要聽懂的幾個詞。

院內也備有高壓氧艙，是否需要使用，由主治院長依你的恢復狀況判斷，並不是每個人都會用到。

心得常見的幾種說法，哪些對、哪些只對一半

把韓國隆鼻修復恢復期 dcard 心得裡常出現的說法逐一拿出來對照，多數不算錯，只是寫的人大多是初次隆鼻，套到修復的鼻子上就會偏掉。

「拆了夾板，鼻子就定型了」

只對一半。拆夾板代表鼻骨和軟骨的位置初步固定，不代表腫消了，更不代表疤組織不再收縮。修復後前幾個月，疤會一邊成熟一邊輕微拉扯，所以這段時間要避免撞到鼻子，也別讓眼鏡長時間壓在鼻樑上。這和眼袋手術拆線不等於消腫是同一個道理。

「用肋軟骨，恢復就比較久」

胸口那一側是真的：取肋軟骨的位置會痛上幾週，咳嗽、翻身時特別有感，也會留下一道疤。一篇整理軟骨移植取材部位問題的文獻回顧指出，肋軟骨取材可能帶來疼痛、疤痕等問題，這是選材料時要一併算進去的代價。至於鼻子本身多久消腫，看的主要是皮膚厚薄和剝離的範圍，和軟骨從哪裡來的關係反而小。

「一邊高一邊低，就是修壞了」

前三個月，鼻頭左右腫得不一樣、早上比晚上腫，都很常見，睡覺偏向哪一側也會影響。拿這段時間的照片去比別人術後一年的照片，只會讓自己更焦慮。形狀要不要再處理，通常會等腫大致退了再評估，修復的鼻子要等得更久。

「鼻塞是腫的關係，消了就好」

術後前幾週的鼻塞多半來自腫脹和鼻腔裡的血痂，會慢慢改善。這也是修復時要讓耳鼻喉科醫師一起看鼻子裡面的原因，鼻整形與耳鼻喉協診的介紹可以先在 VERYGOOD 整形外科中文網站 看。

心得少寫的，往往是第六個月以後那一段，因為多數人寫完術後頭一個月就不再更新。同樣的落差在削骨恢復期心得少寫的神經與臉頰下垂那篇也看得到：寫得出來的是會退的部分，慢的部分沒人記錄。

拆夾板那天，能不能直接飛回台灣？

搭機本身，機艙氣壓變化在鼻腔還腫的時候可能讓人覺得悶脹，起降時別用力擤鼻子，水多喝一點。初次隆鼻的回程天數怎麼抓，隆鼻恢復期與回程機票該排在哪一天寫得比較細；修復的人可以拿它當起點，再往後多留幾天餘裕。

假設你 33 歲，在台中做室內設計，五年前在台灣放了 L 型矽膠，最近鼻頭皮膚越來越紅、越來越薄，年底只請得到九天假。九天大致蓋得住夾板與拆線那一段，但我在意的不是天數：鼻頭泛紅變薄，常代表假體一直頂著皮膚，這時硬把新的支撐放回去，皮膚可能撐不住。這種情況我比較可能建議先取出假體、讓皮膚休息，重建另外排一趟。這麼一來，九天要回答的問題就從「能不能見人」變成「這趟做到哪一步」。

排行程之前，把假期的起訖日期，和回台後最早一個不能腫著出席的日子（婚禮、面試、拍照）一起傳到 LINE，再附一張在白天自然光下拍的鼻頭近照。日期放在一起，你自己也比較容易看出這趟要做到哪一步、哪一段留到下一次。

診所地址：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

紅腫、鼻塞、假體透光：哪些是恢復，哪些要馬上聯絡

常見而且會退的反應：瘀青約一到兩週；鼻塞與鼻腔血痂持續數週；鼻頭麻、硬、碰起來鈍鈍的，可能持續幾個月；用肋軟骨的人，胸口痛約幾週。這些都在恢復範圍內，恢復速度因人而異。

要馬上聯絡、別等回診的警訊：

• 術後一週過後，紅、熱、痛反而越來越明顯
• 傷口或鼻孔流出黃綠色分泌物，或是發燒
• 假體上方的皮膚變得發亮、發白、變薄，或看得到假體的輪廓
• 撞到之後形狀突然改變，或一側持續流血

感染與泛紅要注意什麼

矽膠假體的問題不一定在術後馬上出現。刊在《Archives of Plastic Surgery》的一篇研究，在矽膠隆鼻後發生攣縮的鼻子裡檢出不少低度感染與生物膜；這也是假體周圍反覆泛紅時，不建議只等它自己退的原因。

這些情況建議先緩一緩再修：鼻子正在發炎或皮膚已經破損；距離上一次手術還不夠久、組織仍在變化（一般會等一年左右，感染或外露另當別論）；正在懷孕或哺乳；有抽菸習慣、凝血問題，或正在吃影響凝血的藥。有慢性病的人，麻醉科醫師會事先評估潛在疾病，記得把用藥清單帶來。

回台灣後如果出現上面的警訊，先在白天拍下正面、側面和鼻頭的照片；紅熱、流膿或發燒，當天就到整形外科或耳鼻喉科就醫，並把在韓國的手術紀錄給醫師看。

回台灣之後，誰幫你看鼻子？

修復的恢復有一大半在台灣度過，所以出發前先把三件事準備好。

其次，在台灣先找好一位願意看術後鼻子的整形外科或耳鼻喉科醫師，真有狀況時不必臨時找。

回台後有疑問要怎麼和診所聯絡、要傳哪些資料，請在預約前就在 LINE 問清楚，寫進你的行程表裡。

想問得更準，就加上上一次手術的年份、材料，和這一句：「我修復後回到台灣，鼻頭如果紅了要怎麼聯絡你們？」到首爾面診時，我會先看舊假體上方那層皮膚還剩多厚、鼻頭有沒有泛紅，耳鼻喉科醫師則會看鼻子裡面通不通。診所在首爾江南區論峴路635號，在 LINE 上傳照片就能開始問。

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