隆鼻可以維持多久？材料不會到期，要顧的是頭一年和十年後

大家好，我是 VERYGOOD 整形外科代表院長、整形外科專科醫師 Im Young Min。

醫師介紹

Im Young Min

代表院長 · 整形外科專科醫師

• — 醫學博士
• — 首爾聖母醫院 實習醫師、住院醫師課程結業
• — 首爾聖母醫院 整形外科專科醫師

鼻子撐不撐得久，和裡面的支架有關。我們有耳鼻喉科專科醫師常駐，鼻中隔彎曲或呼吸不順可以在同一場手術裡一起處理；4 位整形外科專科醫師在哪裡受訓、屬於哪個中心，都連同姓名公開，出發前就查得到。到院有中文口譯陪同，不另外收費。

如果你已經做過隆鼻，或正在比較材料，可以把鼻子正面和側面的照片傳到 LINE，再附上一個問題：以你的皮膚厚度和想要的高度，哪一種材料日後要留意的事比較少。

假體會過期嗎？自體軟骨會被吸收嗎？

矽膠與膨體這類假體是惰性材料，放在體內不會自己分解，也沒有「滿幾年一定要換」的醫學規定。形狀穩定、皮膚狀況好，放了幾十年沒有再動的人也有。

自體軟骨的情況不太一樣。耳軟骨和鼻中隔軟骨量少、位置穩定，通常用在鼻頭；肋軟骨量多，適合需要大量支撐的鼻子，但少數人會在術後慢慢彎曲，或被吸收一部分。

需要知道的風險與副作用

所以同一個問題有兩個答案。材料這一側，多半比你想的耐用；形狀這一側，要看皮膚、疤痕和歲月怎麼對待它。諮詢時聽到的名詞還分不清的話，我另外整理過隆鼻諮詢前要先聽懂的幾個詞。

術後一年內，形狀還在變

「維持」要從定型那天算起，而定型比多數人以為的晚。英國國民保健署（NHS）給民眾的說明是：夾板固定 7 天，完全消腫可能要到 6 個月。鼻頭的細部線條，慢的人要到一年左右才穩定。

術後頭一週，夾板還在，鼻子和眼周腫得最明顯。拆掉夾板後的幾週，大部分的腫會退，出門、上班大致沒問題，但這時看到的高度和鼻頭大小都還帶著水腫。

一到三個月，鼻樑先定下來，鼻頭還偏硬、偏圓。鼻頭皮膚厚的人，這一段會拖得更久，早上起床比晚上腫也很常見。

對行程的意思是：回程機票排在拆夾板和回診之後，再留一兩天緩衝。回台灣後的四到六週，別做激烈運動和有碰撞的球類；鏡架要不要暫時避開鼻樑、避多久，拆夾板那天問清楚。這段時間鼻子被撞到或長時間受壓，形狀就可能偏掉。

消腫要用月來算，這件事不只鼻子，抽脂的恢復期也是上班可以、消腫要以月計。

十年後會出現哪些變化？

過了頭一年，多數人的鼻子會穩定很長一段時間。長期會出狀況的，主要是假體周圍的包膜，和被撐著的那塊皮膚。

可以想成一頂帳篷：營柱很少自己斷，先磨損的是被營柱頂著的布。假體頂到鼻尖、鼻頭皮膚又薄的人，皮膚長年受壓，可能慢慢變薄、發紅，嚴重時假體的輪廓會透出來。

身體會在假體外面長一層薄薄的包膜，這是正常反應。少數人的包膜會越收越緊，鼻子變短、鼻頭上翹、摸起來變硬，稱為包膜攣縮；目前認為它和假體周圍沒有症狀的低度細菌感染有關。

還有一種變化和手術無關。年紀增加，皮膚變薄、鼻頭略微下垂，二十年前合適的高度，後來看起來可能偏高，或輪廓變得明顯。這和眼袋手術的維持時間要把拆線、消腫與復發分開算是同一個道理：手術做的部分留著，臉繼續在變。

紅腫與感染要注意什麼

該回診的訊號有四個：鼻頭變紅或變薄、假體位置偏了、鼻子比以前短或上翹、同一個地方反覆紅腫。出現其中一個就別再觀望，隆鼻重修哪些情況能等、感染與外露為什麼不能等我另外寫過。

假設你 31 歲，鼻頭皮膚偏薄，想要的又是明顯挺起來的鼻尖。這種組合，我看的會是鼻尖那塊皮膚二十年後撐不撐得住，手術當下的高度反而排在後面。高度退一步，或鼻尖改由自體軟骨支撐，日後要操心的事通常比較少。

感染、包膜攣縮與假體外露：誰該先緩一緩

術後常見、會過去的反應，是腫、瘀青、鼻塞和鼻頭的麻木感。瘀青多半一兩週內退，鼻塞和麻木感可能持續數週到數月，恢復快慢每個人不同。

比較少見但需要處理的，包括感染、出血、假體偏移或外露、包膜攣縮、呼吸變差，以及形狀和預期有落差而需要再次手術。

以下幾種情況，我會請你先等：鼻子或鼻腔正在發炎；糖尿病、高血壓還沒控制穩；正在抽菸又停不下來，因為尼古丁會讓皮膚血流變差、傷口癒合變慢；懷孕或哺乳中；上一次鼻部手術的組織還沒軟下來。

回台灣後如果鼻子突然紅、腫、熱、痛，或流出分泌物，當天就把照片傳給手術的診所，同時到附近的整形外科或耳鼻喉科就醫，不要等下次去韓國。感染拖得越久，假體越可能必須取出。

已經放了假體好幾年、最近覺得鼻頭顏色或形狀不太一樣的話，傳一張現在的側面照，加上一張幾年前同角度的舊照，問問這個變化需不需要處理。

診所地址：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

人在台灣，哪些東西要帶回來？

三樣，都不佔行李。

• 手術紀錄：用了哪種假體、取了哪裡的軟骨、有沒有動鼻中隔。十年後不管誰幫你看，都要從這張紙開始。
• 定型時的照片：正面、側面、仰角各一張，固定在同一面牆前、同樣的光線下拍。
• 一個固定的日子：每年生日或過年，用同樣角度再拍一次。攣縮和皮膚變薄都是慢慢來的，天天照鏡子看不出來，兩張照片一比就知道。

出發前也花十分鐘查一下要幫你開刀的人。每位醫師的受訓醫院與所屬中心，放在 VERYGOOD 整形外科中文官網。麻醉由常駐的 3 位麻醉科專科醫師負責，從打下麻藥到你醒來全程監測血壓、脈搏與呼吸，主刀醫師只專注在手術上。

比起看很多患者，我更在意對眼前這一位真正有幫助。隆鼻可以維持多久，說到底看的是當初有沒有墊過頭，所以我會墊到你的皮膚撐得住的高度為止。這個決定不用趕，想半年再來也不遲。

下一步很小：把鼻子正面、側面的照片和預計能請的假傳到 LINE，可以先做照片評估，不必提供付款資料。來到首爾江南區論峴路635號時，決定材料與高度的，是你鼻頭皮膚的厚度和鼻中隔還有多少軟骨可用。傳照片時記得問一句：以我的皮膚，這個高度二十年後要留意什麼。

代表院長 Im Young Min

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