韓國下巴截骨：無下巴要前移、長下巴要縮小？輪廓院長的判斷、恢復期與停留天數

您好，我是 VERYGOOD 整形外科面部輪廓中心的 Park Sang Wook 診療副院長，整形外科專科醫師，也是大韓顱顏整形外科學會正式會員、顎顏面輪廓整形研究會成員。台灣患者用 LINE 傳側臉照片來時，常常只寫一句：「我沒有下巴，想做韓國下巴截骨。」也有人寫的是相反的煩惱：「下巴太長、太翹。」這篇就從這兩種問題說起。

醫師介紹

Park Sang Wook

診療副院長 · 整形外科專科醫師

• — 整形外科專科醫師
• — 天主教大學首爾聖母醫院 整形外科學 住院醫師結業
• — 前 DA整形外科 院長

如果您還在比較顴骨、下顎角、下巴三個部位要做哪一個，可以先看韓國削骨三個部位怎麼分。整體術式、恢復資料與各部位的案例，整理在本院臉部輪廓手術的說明頁。

無下巴與長下巴：方向相反的兩種手術

本院的輪廓資料寫得很直接：下巴分成縮小與前移兩種不同手術。 同樣叫「下巴截骨」，要把下巴往前帶，還是要把過長、過突的部分縮小，計畫完全不同。

最後一列最常被忽略。側臉看起來「沒有下巴」，有時是下巴底下的脂肪把轉折蓋住了；去動骨頭，改變不到您在意的地方。如果原因偏向脂肪，可以先讀韓國抽脂的部位與恢復說明。

韓國下巴截骨適合誰，什麼情況我會請您先等

以下是我在諮詢中，判斷下巴手術是合理選項的情況。

• 下巴短或左右不對稱，側臉線條不順
• 照片與電腦斷層上看得出問題來自下巴骨頭本身，而不是脂肪
• 能在韓國停留兩週以上並接受回診

也有我會建議先等、或改走其他方向的情況。說「現在不適合」也是主刀醫師的工作。

• 問題來自軟組織（脂肪）卻想做骨頭手術 — 我會先建議抽脂或拉提
• 顏面骨骼尚未發育完成
• 行程無法停留兩週以上，無法完成消腫與回診確認
• 有未受控制的全身性疾病或出血性疾病

下巴前移的案例：無下巴的側臉怎麼改變

下面三張是本院輪廓手術團隊的案例，都是術後 3 個月拍攝。左邊兩張是同一位患者，案例標題是顴骨縮小、下顎角縮小與下巴前移的合併手術；右邊那位接受的是下巴前移加雙下巴抽脂。

前兩張那位患者最明顯的差別在側面：術前從嘴唇到脖子幾乎沒有轉折，術後下巴尖往前，下顎線跟著清楚。這位患者合併了三個部位，可以在下巴前移合併輪廓手術的完整照片看到三個角度。第三張那位患者的重點則是骨頭與脂肪一起處理：只做其中一項，下巴底下的轉折出不來。

下巴縮小的案例：長下巴、下巴突出

方向相反的是下巴縮小。下面同樣是本院輪廓手術團隊、術後 3 個月的案例，標題都包含下巴縮小。

前兩張是同一位患者，案例標題是下巴縮小與下顎角縮小，這個下巴縮小案例的完整照片裡還有 45 度側面。第三張那位合併了顴骨與下顎角。可以看到，下巴縮小後，變化不只在下巴本身，整張臉的長度比例也跟著改變。顴骨的判斷方式與恢復期，另寫在韓國顴骨內推的說明。

截骨範圍怎麼決定：電腦斷層與神經

輪廓手術是難以復原的手術。我們以電腦斷層確認神經位置與骨頭厚度後，才決定韓國下巴截骨的範圍，不需要動的部位就不動。照片告訴我您在意哪裡，但能動多少，要看骨頭本身。

只想做下巴，也要一起看下顎角

下巴和下顎角是同一塊骨頭上的兩個位置。下巴往前或縮短後，從耳下到下巴的線條也會跟著改變，所以我會一起看下顎角的比例。如果寬的是下顎角，可以參考韓國下顎削骨手術的判斷與恢復期；要不要合併，由您在聽完說明後決定。

合併的部位越多，時間與恢復越長

本院臉部輪廓手術的時間是 1 小時 30 分到 4 小時，差別主要在處理的部位數。本文的案例有不少是合併手術，評估時我會把每一個部位的必要性分開說明。

手術當天與恢復時程

以下數字直接取自本院臉部輪廓手術資料與恢復紀錄。臉部輪廓是恢復期最長的分類，韓國下巴截骨的行程請安排充裕一些。

也就是說，第 14 天搭機回國時，下巴與下臉仍會腫，這是預期中的經過。本文的照片都是術後 3 個月拍攝，不是 2 週。

來韓國做下巴手術：停留天數、口譯與費用政策

韓國下巴截骨建議至少在韓國停留 14 天。拆線落在術後 10～14 天，拆線與回診確認之後再搭機。這和其他韓國整形手術相比是較長的行程，請把消腫期一起算進去。

• 諮詢、手術當天早上的設計確認、每一次術後回診，口譯全程在場
• 手術當天，主刀醫師先在您臉上畫出計畫並逐項確認，您同意之前不會開始任何步驟
• 返國後三個月，依固定時間點檢視照片，由主刀醫師書面回覆；照片不足以判斷時，會請您依指定角度補傳照片
• 本院累計接待超過 7,000 位海外患者，來自 53 個國家

我們不公開價目表。只做下巴、或合併下顎角與顴骨，手術時間與內容不同，費用也就不同。我們公開的是海外患者的費用政策：手術費用與韓國患者相同，沒有外國人加價，諮詢後提供逐項列出的書面報價。

這位患者是下巴縮小與顴骨、下顎角的合併手術，術後 3 個月。更多案例可以在全部術前術後照片查看，或在臉部輪廓頁面選「下巴」篩選下巴相關案例，每張都標註術後經過時間。

風險與我們怎麼降低它

• 神經：下巴所在的下顎骨裡有神經通過。截骨範圍在電腦斷層上確認神經位置與骨頭厚度後才決定。
• 腫脹：術後 7～14 天最明顯，3～6 個月才看起來自然。回國時仍有腫脹是預期中的經過。
• 原因判斷錯誤：問題在脂肪卻動了骨頭，改變不到在意的地方。所以我先分清楚骨頭與軟組織。
• 不適合的狀況：顏面骨骼尚未發育完成、有未受控制的全身性疾病或出血性疾病，我們不會進行手術。

諮詢時，建議您直接問：我的下巴該前移還是縮小？術前會不會拍電腦斷層？需要合併下顎角嗎？誰主刀、誰負責麻醉？這幾題我在線上諮詢（照片評估）的回覆與到院諮詢裡都會先回答，包括可能出現的風險。我的經歷可以在Park Sang Wook 診療副院長介紹查看。