韓國顴骨內推：臉寬是不是顴骨造成的？院長說明判斷方式、恢復期與停留天數

您好，我是 VERYGOOD 整形外科輪廓中心的 Park Sang Wook 院長，整形外科專科醫師，大韓顱顏整形外科學會正式會員，也在顎顏面輪廓整形研究會持續鑽研輪廓手術。台灣患者傳來的照片裡，常附上一句「我想來做韓國顴骨內推」，而且多半是看了自拍才下決心。顴骨在照片中往往比在鏡子裡更明顯，所以這篇只談顴骨這一個部位。

醫師介紹

Park Sang Wook

診療副院長 · 整形外科專科醫師

• — 整形外科專科醫師
• — 天主教大學首爾聖母醫院 整形外科學 住院醫師結業
• — 前 DA整形外科 院長

如果您還不確定該動顴骨、下顎角還是下巴，請先看韓國削骨的三個部位怎麼分。已經確定在意的是臉中段的寬，就從這裡往下讀；手術資訊與案例也整理在本院臉部輪廓手術頁面。

顴骨內推在做什麼

「內推」是台灣常用的說法，在本院的手術名稱是顴骨縮小。做法是截斷顴骨弓，讓它向內、向後移位，收窄臉部最寬的那一段。重點是「移位」，不是把骨頭表面磨薄。

這是真正的骨骼手術。腫脹以週計算而不是以天計算，也沒有所謂的快速版本。骨頭不會長回來，所以本院輪廓手術的原則是：先以電腦斷層確認神經位置與骨頭厚度，再決定截骨範圍，不需要動的地方就不動。

臉寬是不是顴骨造成的：我先看這三個角度

「臉看起來寬」這句話，在照片上可能指向三個不同的地方。我收到照片時，會先把它們分開。

正面：寬在哪一條線

正面照裡，我看的是臉最寬的那條水平線落在哪裡。落在眼睛下方、耳朵前方，就是顴骨弓的範圍；落在耳下，就是下顎角。兩者看起來都是「臉寬」，手術完全不同。

45 度：前面那塊突出要不要動

45 度照片看的是臉頰前方的弧度。顴骨內推收窄的是側面的寬，我會一起確認術後臉頰前方會不會顯得太平，所以請您傳照片時一定附上 45 度。

上面三張都是只做顴骨的案例，沒有合併下顎角或下巴。正面照比較的是臉中段的寬，45 度照比較的是眼下外側那個轉折。這位患者的正面、45 度與側面完整照片，可以在只做顴骨縮小的案例頁查看。

韓國顴骨內推適合誰，什麼情況我會請您先等

以下是我在諮詢中判斷顴骨內推是合理選項的情況。

• 正面看顴骨向外突出，臉看起來較寬
• 照片與電腦斷層上看得出寬度來自顴骨，而不是臉頰脂肪
• 能在韓國停留兩週以上並接受回診

也有我會建議先等、或改走其他方向的情況。說「現在不適合」也是我的工作。

• 問題來自軟組織（脂肪）卻想做骨頭手術 — 我會先建議抽脂或拉提
• 顏面骨骼尚未發育完成
• 行程無法停留兩週以上，無法完成消腫與回診確認
• 有未受控制的全身性疾病或出血性疾病

前兩張是同一位只做顴骨的患者；第三張那一位同時做了頦下抽脂，下巴下方的線條變化來自抽脂，不是顴骨手術。像這樣骨頭與脂肪各自處理的情況並不少，所以我才會在一開始就把「骨頭還是脂肪」分清楚。

只做顴骨，還是合併下顎角

台灣患者常問：既然要來韓國，要不要顴骨、下顎角一起做？我的回答是先看寬在哪裡。顴骨與下顎角都突出時，合併在同一次輪廓手術處理是常見的做法；但合併會拉長麻醉時間，也會改變恢復期與停留天數，報價同樣會跟著改變。

和上面只做顴骨的案例比較，這兩位的耳下也一起收窄了，那是下顎角手術的效果。如果您在意的其實是耳下的角，請看下顎角縮小的判斷與恢復。更多組合可以在全部術前術後照片裡依部位篩選。

手術當天與顴骨內推的恢復期

以下數字直接取自本院的臉部輪廓手術資料與恢復紀錄。臉部輪廓是恢復期最長的分類，韓國顴骨內推的行程請安排充裕一些。

也就是說，第 14 天回國時臉頰仍會腫，這是預期中的經過。本文所有照片都是術後 3 個月拍攝，不是 2 週。

來韓國做顴骨內推：停留天數、口譯與返國後

韓國顴骨內推建議至少在韓國停留 14 天。拆線落在術後 10～14 天，拆線與回診確認之後再搭機。依術式排好的停留天數與逐日行程可以直接查看。

• 諮詢、手術當天早上的設計確認、每一次術後回診，口譯全程在場
• 手術當天，主刀醫師先在您臉上畫出計畫並逐項確認，您同意之前不會開始任何步驟
• 返國後三個月，依固定時間點檢視照片，由主刀醫師書面回覆；照片不足以判斷時，會請您依指定角度補傳照片
• 本院累計接待超過 7,000 位海外患者，來自 53 個國家

費用：我們公開的是政策，不是價目表

只做顴骨、或合併下顎角與下巴，手術時間與內容都不同，費用也就不同，所以我們不公開價目表。我們公開的是費用政策：海外患者的手術費用與韓國患者相同，沒有外國人加價，費用中不含仲介抽成，諮詢後提供逐項列出的書面報價。

諮詢時，建議您直接問以下幾件事。

1. 我的臉寬是顴骨、下顎角還是脂肪？
2. 術前會不會拍電腦斷層，確認神經位置與骨頭厚度？
3. 只做顴骨就夠嗎？45 度看臉頰前方會不會變平？
4. 誰主刀？麻醉由誰負責？
5. 需要在韓國停留幾天？返國後怎麼追蹤？

這幾題我在線上諮詢（照片評估）的回覆與到院諮詢裡都會先回答，包括可能出現的風險。我的經歷可以在Park Sang Wook 院長介紹查看。

風險與我們怎麼降低它

• 截骨範圍：骨頭不會長回來。截骨範圍在電腦斷層上確認神經位置與骨頭厚度後才決定，不需要動的地方不動。
• 腫脹：術後 7～14 天最明顯，3～6 個月才看起來自然。回國時仍有腫脹是預期中的經過。
• 已經有鬆弛：縮小骨頭本身不會把鬆弛的筋膜層拉回去。臉頰已經下垂時，我們評估的是縮減顴骨的同時一併提拉，而不是只動骨頭。
• 不適合的狀況：顏面骨骼尚未發育完成、有未受控制的全身性疾病或出血性疾病，我們不會進行手術。

顴骨縮小合併提拉的做法，可以參考拉皮手術的說明。想直接比較顴骨與其他部位的案例，回到臉部輪廓手術頁面選擇「顴骨」，就只會留下包含顴骨手術的案例，每張都標註術後經過時間。