韓國下顎削骨手術：國字臉是骨頭還是脂肪？下顎角縮小的判斷、恢復期與停留天數

我是 Park Sang Wook，VERYGOOD 整形外科院長、整形外科專科醫師，大韓顱顏整形外科學會正式會員，也在顎顏面輪廓整形研究會持續鑽研輪廓手術。台灣患者用 LINE 傳來的照片裡，最常附的一句話是「我是國字臉，想做韓國下顎削骨手術」。這篇只談下顎角這一個部位：怎麼判斷該不該動、動多少，以及來韓國的行程怎麼排。

醫師介紹

Park Sang Wook

診療副院長 · 整形外科專科醫師

• — 整形外科專科醫師
• — 天主教大學首爾聖母醫院 整形外科學 住院醫師結業
• — 前 DA整形外科 院長

如果您還在比較顴骨、下顎角、下巴三個部位要做哪一個，請先看韓國削骨：三個部位怎麼分。已經確定在意的是下顎角，就從這裡往下讀。

國字臉的寬，是骨頭還是脂肪

同樣是「下臉看起來方」，原因可能不同。下顎角外擴時，正面看耳下兩側有明顯的角，印象偏硬；這是骨頭的問題，下顎角縮小處理的就是這一段。

另一種情況是下顎線模糊、有雙下巴。這時原因常常是脂肪而非骨頭，去動骨頭改變不到您在意的地方。所以我看照片時最先做的不是挑術式，而是分清楚「骨頭、還是軟組織」。

原因是脂肪的情況，可以參考韓國抽脂的說明；臉部雙下巴的判斷，則另寫在雙下巴抽脂的說明。下巴與顴骨的判斷，在上面那篇三部位總整理裡已經寫過，這裡不重複。

韓國下顎削骨手術適合誰，什麼情況我會請您先等

以下是我在諮詢中判斷下顎角縮小是合理選項的情況。

• 下顎角方正，給人較強硬的印象
• 照片與電腦斷層上看得出寬度來自下顎骨，而不是脂肪
• 能在韓國停留兩週以上並接受回診

也有我會建議先等、或改走其他方向的情況。骨頭不會長回來，說「現在不適合」也是我的工作。

• 問題來自軟組織（脂肪）卻想做骨頭手術 — 我會先建議抽脂或拉提
• 顏面骨骼尚未發育完成
• 行程無法停留兩週以上，無法完成消腫與回診確認
• 有未受控制的全身性疾病或出血性疾病

上面兩組照片，女性那一組的案例標題是「長曲線削骨」，男性那一組是下顎角縮小。兩位都只動了下顎角，沒有合併顴骨或下巴，您可以看長曲線削骨案例的正面與側面完整照片。

截骨範圍怎麼決定：電腦斷層與神經

下顎骨裡有神經通過。 切除範圍要先在電腦斷層上確認神經位置與骨頭厚度後才決定，這一步我不會省略。照片能告訴我您在意哪裡，但能切到哪裡，要看骨頭本身。

看的是線條，不只是寬度

下顎角縮小在意的不只是正面寬度，也在意側面從耳下到下巴是否連成一條順的線。比較上面 45 度照片的術前與術後，差別多半就在耳下那個轉折。

只動下顎角，不等於只看下顎角

即使您只想做下顎角，我也會一起看下巴的比例。下巴分成縮小與前移兩種不同手術；如果下巴才是側臉不順的原因，我會直接告訴您，要不要合併由您決定。下巴縮小與前移的判斷方式，另寫在韓國下巴截骨的說明。

手術當天與削骨恢復期

以下數字直接取自本院的臉部輪廓手術資料與恢復紀錄。臉部輪廓是恢復期最長的分類，韓國下顎削骨手術的行程請安排充裕一些。

也就是說，第 14 天回國時下臉仍會腫，這是正常的經過。本文的照片都是術後 3 個月拍攝，不是 2 週。

來韓國做下顎角縮小：停留天數、口譯與返國後

韓國下顎削骨手術建議至少在韓國停留 14 天。拆線落在術後 10～14 天，拆線與回診確認之後再搭機。停留天數與逐日行程可以依術式直接查看。

• 諮詢、手術當天早上的設計確認、每一次術後回診，口譯全程在場
• 手術當天，主刀醫師先在您臉上畫出計畫並逐項確認，您同意之前不會開始任何步驟
• 返國後三個月，依固定時間點檢視照片，由主刀醫師書面回覆；照片不足以判斷時，會請您依指定角度補傳照片
• 本院累計接待超過 7,000 位海外患者，來自 53 個國家

更多案例請看下顎角縮小的術前術後照片，在頁面上選「下顎角」就只留下該部位的案例，每張都標註術後經過時間。

下顎削骨的費用：我們公開的是政策

我們不公開價目表。只做下顎角、或合併顴骨與下巴，手術時間與內容都不同，費用也就不同。我們公開的是費用政策：海外患者的手術費用與韓國患者相同，沒有外國人加價，費用中不含仲介抽成，諮詢後提供逐項列出的書面報價。

諮詢時，建議您直接問以下幾件事。

1. 我的下臉寬是骨頭還是脂肪？如果是脂肪，還需要削骨嗎？
2. 術前會不會拍電腦斷層，確認神經位置與骨頭厚度？
3. 只做下顎角就夠嗎？下巴的比例需要一起看嗎？
4. 誰主刀？麻醉由誰負責？
5. 需要在韓國停留幾天？返國後怎麼追蹤？

這幾題我在線上諮詢（照片評估）的回覆與到院諮詢裡都會先回答，包括可能出現的風險。我的經歷可以在Park Sang Wook 院長介紹查看。

風險與我們怎麼降低它

• 神經：下顎骨內有神經通過。截骨範圍在電腦斷層上確認神經位置與骨頭厚度後才決定。
• 腫脹：術後 7～14 天最明顯，3～6 個月才看起來自然。回國時仍有腫脹是預期中的經過。
• 骨頭變小、軟組織沒跟上：輪廓手術後，下顎線與臉頰可能出現鬆弛。這時評估的是拉皮，而不是再削一次骨頭。
• 不適合的狀況：顏面骨骼尚未發育完成、有未受控制的全身性疾病或出血性疾病，我們不會進行手術。

輪廓手術後的鬆弛怎麼處理，可以參考拉皮手術的說明。