隆鼻方式Dcard各說各話？到韓國前先核對鼻子條件、主刀與回台追蹤

大家好，我是 VERYGOOD 整形外科代表院長 Im Young Min，整形外科專科醫師，也是首爾聖母醫院整形外科的外來教授。

醫師介紹

Im Young Min

代表院長 · 整形外科專科醫師

• — 醫學博士
• — 首爾聖母醫院 實習醫師、住院醫師課程結業
• — 首爾聖母醫院 整形外科專科醫師

上面這三件事，在我們診所都有具體的人負責。鼻整形中心有常駐的耳鼻喉科專科醫師，和整形外科醫師一起評估鼻中隔與呼吸；三位麻醉科專科醫師全職在院，他們不執刀，每台手術由其中一位專責看著你的血壓、脈搏和呼吸。來看診時有中文醫療口譯陪同，不另外收費。

如果台灣醫師跟你說過「不好做」，把當時聽到的原因寫成一兩句，連同一張正面、一張側面的素顏照片傳到 LINE，再問：以我的鼻頭皮膚和軟骨，哪幾類方式可以談？一張照片就夠開始問。

隆鼻方式Dcard討論串為什麼總是各說各話？

Dcard 上的心得，多半是一個人、一個鼻子、一種方式的經驗。同樣放矽膠假體，鼻頭皮膚厚的人和皮膚薄的人，幾年後的樣子可能差很多；同樣用肋軟骨，有人覺得鼻樑撐得穩，有人在意胸口多了一道疤。把這些心得排在一起看，當然會覺得互相矛盾。

常見的幾種方式，和討論串裡反覆出現的說法，可以這樣對照：

需要知道的風險與副作用

這些方式各自的名詞與適合的鼻型，在鼻樑低、鼻頭圓的人諮詢前要先聽懂的幾個詞那篇有更完整的說明。整理亞洲人鼻整形的醫學回顧也提到，矽膠假體與自體軟骨在亞洲都很常用，各有不同的併發症型態，關鍵在於鼻子本身的條件。

討論串真正少寫的，是寫心得的人當初鼻子是什麼狀態：皮膚多厚、軟骨夠不夠、平常會不會鼻塞。少了這一段，別人選的方式套到你身上就沒有參考價值。

台灣說不好做、韓國說可以，該信哪一邊？

兩位醫師給出不同結論，常見的原因有三個。所以拿到不同答案時，最有用的問題是：「你根據哪一項檢查這樣判斷？」

我的原則是只建議真正需要的手術，不必要的不推；鼻子不適合做的時候，我會直接說不適合。放在你身上，意思是：如果韓國給的答案比台灣樂觀，請對方說出樂觀的理由是哪一項檢查結果，答不出來就該存疑。

假設你鼻頭皮膚偏厚、鼻樑低，台灣醫師說放假體撐不出鼻頭形狀。這時候該談的是用自體軟骨撐鼻頭、鼻樑墊高多少的分配，而不是找一間願意放更高假體的診所。反過來，如果你皮膚薄、以前放過矽膠又發炎過，那句「不好做」很可能是有道理的提醒，該先把風險談清楚，再談要不要做；這種情況可以先看修鼻前要弄清楚的三件事。

從台灣核對一間韓國診所的三個方法

主刀醫師的名字與資歷查得到嗎

在 VERYGOOD 整形外科中文網站上，每位整形外科醫師都是專科醫師，以自己的名字執刀，各自屬於哪個中心、在哪裡受訓都公開列出，你在台灣訂機票前就能逐項查。不管去哪一間，都值得在諮詢時問一句：今天跟我談的醫師，是不是手術當天執刀的那一位？

有沒有人檢查鼻子裡面

鼻中隔歪、內鼻瓣窄，從外觀照片看不出來，卻會影響能取多少軟骨、術後會不會更塞。在我們這裡，鼻整形會和耳鼻喉科專科醫師一起評估呼吸與鼻內結構，鼻中隔彎曲這類問題放在同一個手術計畫裡處理。如果你平常就容易鼻塞，把台灣耳鼻喉科的就診紀錄或檢查報告一起帶來。

麻醉由誰專責

隆鼻多半在麻醉下進行。要問的是：手術當天是否有麻醉科專科醫師在場，而且他只負責麻醉、不同時執刀。我們的三位麻醉科專科醫師都是全職，從麻醉開始到你醒來，由其中一位監測你的血壓、脈搏與呼吸，主刀醫師只專心手術。

諮詢那天，鼻子會被看哪些地方？

一般來說，決定方式之前，醫師會看這幾處：鼻頭皮膚的厚度與彈性、鼻頭軟骨撐不撐得住、鼻中隔直不直、鼻骨寬度，以及鼻子和額頭、嘴唇、下巴的比例。這些才是隆鼻方式Dcard文章裡看不到、卻真正決定你能做到哪一步的資料。

有個小準備很多人沒想到：除了帶「想要的樣子」的參考照片，也帶一張你明確不想要的。說清楚不要什麼，往往比說要什麼更快對焦。拍自己的側面照時，記得拿下眼鏡，鏡架會壓住鼻樑，讓鼻樑看起來比實際低。

這一段如果讓你想到自己的鼻塞問題，可以在 LINE 補傳一張不戴眼鏡、自然光下拍的側面照，再附上台灣耳鼻喉科的就診紀錄照片，問：我的呼吸問題能不能和隆鼻排在同一次處理？

回台灣之後，誰接手？

簡單來說，這是人在國外動手術最現實的問題。離開首爾前，請一定拿到一份手術紀錄，寫明用了什麼材料、軟骨從哪裡取、有沒有截骨或處理鼻中隔。回台灣後不論是回診還是處理突發狀況，台灣醫師最需要的就是這張紙。

出發前也先在台灣找好一位整形外科或耳鼻喉科醫師，萬一需要就近看診，不必臨時找人。美國整形外科醫師學會的說明提到，初期腫脹多在幾週內消退，鼻子輪廓的細部變化可能要到一年左右才穩定，所以回台灣後還有很長一段觀察期。回程機票怎麼排，可以參考隆鼻恢復期與回程機票那篇；拆線不等於消腫的道理，在眼袋恢復期 dcard 說一週就好？裡講得更細，鼻子也是一樣。諮詢時，把「回台灣後有狀況要怎麼聯絡」列成你要問的一題。

診所地址：635 Nonhyeon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea

感染、假體外露與攣縮：哪些情況要先等

術後常見的暫時反應有腫脹、瘀青、鼻塞，以及鼻頭麻木或觸感變鈍，多數在幾週到幾個月內慢慢改善。較少見但要認識的，包括感染、出血、假體移位或外露、包膜攣縮讓鼻頭變硬上翻、軟骨彎曲，以及需要再次手術。恢復速度與結果每個人不同，這也是術前檢查要看得完整的原因。

以下情況，通常建議先暫緩，等狀況穩定再談：

• 鼻子或鼻竇正在發炎、感冒還沒好
• 懷孕或哺乳中
• 有凝血問題，或正在吃抗凝血、抗血小板藥物（先和開藥的醫師討論，不要自行停藥）
• 上一次鼻部手術才不久，組織還沒穩定

回台灣後如果出現發燒、單側鼻子越來越紅腫熱痛、傷口流出膿液，或看得到假體輪廓、皮膚變薄變紅，請盡快在台灣就醫，帶著手術紀錄，同時拍照傳給在韓國手術的診所。

準備好之後，傳兩張照片（正面、側面）、台灣醫師說過的判斷，以及預計來首爾的日期到 LINE，問一句：以我的鼻子，哪一類方式值得談，哪一類你不建議？訂金和付款方式都是諮詢後才決定，也可以一起問。你來首爾時，我們會先一起看的是鼻頭皮膚的厚度和鼻中隔的狀態，材料放在那之後再談。

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